冠心病能治好吗?
今天,我想和大家聊聊一个老话题——冠心病。在之前的科普文章中,我已经和大家谈过很多次冠心病了。之所以反复说这个话题,是因为冠心病在临床上太常见了。去心内科病房看看,90%以上的住院病人都是因为冠心病住院的。
冠心病的病因和临床表现在之前的科普文章中已经给大家介绍过了。今天主要和大家探讨一下冠心病更严重的阶段——冠心病合并心功能不全的一些相关知识。
冠心病并发心功能不全有什么症状?
冠心病长期发展会发展到心功能不全的阶段,患者常感到胸闷、憋气、气不足。轻者患者可能会觉得爬楼梯时气息不够。严重的患者稍有活动就可能气喘吁吁。最严重的患者躺在床上也会觉得呼吸不够,甚至无法平躺。当我们的医生给病人听诊时,我们常常能听到病人肺底部的湿罗音。压住病人的下肢,可以把他推进坑里。这就是所谓的下肢水肿。这两个迹象表明病人已经心力衰竭。
冠心病心力衰竭应该做哪些检查?
冠心病心力衰竭患者需要根据情况做心电图、彩超、验血BNP、肌钙蛋白、心肌酶。心电图常显示心肌缺血,如S-T段压低,但有时也可显示心电图正常。心脏彩色多普勒超声显示心脏增大,瓣膜返流,节段性心肌运动障碍,BNP升高。
冠心病心力衰竭怎么治疗?
我们医生在临床上有一个控制心力衰竭的方子,叫强心利尿扩血管药。重症患者需要吸氧,扩张血管常用活血化瘀的中成药输液治疗,利尿也是非常重要的治疗措施。我们经常使用静脉注射速尿和口服螺内酯来排出体内过多的液体,以减轻心脏的负担。地高辛是一种强心药物,需要谨慎选择。如果用量控制不好,很容易导致中毒。阿司匹林和他汀类药物是两种基本药物,只要没有禁忌症,患者需要终身服用。他汀类药物不仅仅是降血脂这么简单,还具有稳定动脉粥样硬化斑块、防止斑块破裂的作用,而阿司匹林具有抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。
友情提醒:
文中提到的药物可能引起电解质紊乱、肝功能损害、出血等。请在医生指导下服用,不要擅自购买。