护理质量控制中心工作计划
护理质量控制中心工作计划。认清目标，明确定位。
我院独具特色、温馨舒适的7500平米办公楼，以及我院妇幼保健的特殊功能，将为我们带来无限的发展空间。同时，医疗市场的激烈竞争和当前的经济形势也给我们带来了很大的压力。面对希望与困难并存、机遇与挑战并存的现状，我院全体职工要继续发扬团结和谐、奉献进取、创新领先的妇幼保健院精神，克服困难，抓住机遇，按照医药卫生体制改革的方针，正确定位妇幼保健院的发展方向，充分发挥自身的职能特色和优势，在改革中求发展。全面推行以医疗保健为中心，以临床支持、管理为保障，以服务为特色，以妇幼健康需求为导向的科学管理新模式，以项目抢抓机遇，以诚信塑造形象，以绩效为动力，大力提升医疗水平，提升医院服务能力，提高全员整体素质，努力打造特色科室。励志把我院打造成有特色、有特长、有专长的市内知名医院，使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗保健中心，实现经济效益和社会效益的更大突破，为我市妇女儿童提供优质、健康、满意、放心的医疗保健服务。
第二，明确目标，制定计划
(1)目标:
1，提升医疗质量，打造百姓放心的医院。
2、强化优质服务，创建患者满意医院。
3.突出医疗特色，创建特色医院。
4.创新发展技术打造品牌医院。
5、实施绩效考核，科学管理医院。
6.加强对外宣传，塑造良好形象。
7.强化安全措施创建安全医院。
8、团结、拼搏、进步，不断发展医院。
(2)方案:
1，提升医疗质量，打造百姓放心的医院。
医疗质量安全关系到患者的健康和安全，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。“以患者为中心，以质量为核心，以安全为主题”，认真执行各项规章制度，岗位责任，严格执行各项诊疗技术常规，各环节落实各项制度。保证患者的安全，让患者安全、满意、放心。
(1)要完善各项管理制度和质量控制体系，加强医院和科室两级管理，进一步提高院内员工的安全意识。成立两级医疗质量管理小组，由业务院长和职能部门负责人组成，控制全院质量；科室质量管理组织由科主任、护士长及相关成员组成，全面管理科室医疗质量。
(2)加强业务培训。为了医院的发展和患者的生命安全，需要加强专业知识的巩固和新知识的学习。20xx年，医院将组织基础理论知识12考试和医、护技术知识1考试，每月组织医务人员学习一次，采用多媒体教学方式，以实用技能和基础知识为主。个人考核不合格的，取消该部门资格，并与该部门绩效考核结果挂钩。
(3)保证医疗护理文书的书写质量。及时、认真、严谨地书写医疗和护理文件。
(4)加强日常护理质量管理，努力提高护理质量。
(五)实行专业技术职称动态管理:平时参加过学习、取得过考试成绩、掌握过新知识、新技术、专业水平、贡献、业绩、民主测评、病人测评者优先录用。
2、强化优质服务，创建患者满意医院。
加强优质服务，提高服务质量，加强医德医风建设，诚信行医，礼貌待人，是建立和谐医患关系，减少医患纠纷，提高医院和科室声誉，进而创建患者满意医院的重要基础。只有提高患者满意度，医院才能在当今竞争日益激烈的医疗市场中实现可持续发展。
(1)方便就医流程，优化就医环境，提供便民措施。①医院各楼层均设有问诊区，问诊人员向患者介绍科室特色和主治医生，并为老年人和行动不便的患者提供帮助；住院病人的入院和出院手续都有护士陪同，住院期间在病房检查各种小物品。确保进医院有人(车)接，检查有人入住，检查有人陪同，出院有人送(车)，回家有人探望。②干净、整洁、温馨、舒适、安静、有序的医疗环境能给患者留下满意的第一印象。分管院领导每天检查督促医院环境的清洁；全院职工维护和促进医院的良好环境。③积极推进以人为本的家庭化、特色化服务。
(2)开展微笑服务，使用文明语言，注意与患者沟通。一个温暖的微笑，一句亲切的问候，能让患者有宾至如归的感觉，轻松的氛围有利于医患沟通，提高患者对医护人员的信任度。医护人员接诊病人时，微笑着打招呼！请坐下！进一步的诊断、治疗和护理操作；加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式。在诊疗护理过程中，由等待变为询问，主动与患者沟通并询问其情况，注意语气温和，语言通俗易懂，注意眼神、手势等非语言交流方式的运用。在诊疗护理过程中，要及时表达对患者的关心和尊重，满足患者的心理需求，取得患者的信任。
(3)加强医德医风建设。高尚的职业道德是防范医疗纠纷、提高医疗护理和服务质量的基础。医院要想在竞争中取得优势，取得长足进步，就必须建立一支具有高度职业道德的医务人员队伍，自觉抵制各种不正之风，树立良好的社会形象，全面提升医院的综合竞争力，为医院的可持续发展奠定坚实的基础。医院以严格的管理措施和绩效考核规定，约束全体员工遵守医院的各项规章制度，按时上岗，着装规范整洁，为患者提供热情、及时、准确的诊断、治疗和护理服务，不得推诿、顶撞患者，不得私自收费、收受红包、出具虚假医疗证明和检查报告。在全院范围内掀起了争创“优质服务窗口”和“优质服务标兵”的热潮。
护理质量控制中心工作计划2一、工作目标
1，完善护理质量标准体系，各项工作指标达到二级医院要求。
2、全面提高护理服务质量，患者满意率达95%以上。
3、做好护理文书书写工作，满足规范要求。
4、加强业务培训，提高业务能力。
二、实施措施
1，整理出护理工作标准，下发各护理单元。
2、质控委员会成员和科室质控人员定期开展护理质量管理知识培训。
3、护理部每季度对全院护理质量进行综合目标检查和考核，结果与效益工资挂钩。
4、护理部与质控委员会确定每周检查重点，对全院护理单元进行病房普查，结果与效益工资挂钩。
5、质控小组每月下病房检查3-4次，并总结检查结果，参加护士长例会。
6、护士长做好每周自查工作，并填写工作自查表。
7、继续执行护士长夜查房制度，并在夜间和节假日检查护理质量。
8、每季度进行一次患者满意度调查，结果在护士长例会上进行反馈，对患者反映的问题，给予及时解答和解决。
9、每月召开一次护理差错、事故分析研讨会。
10，针对护理缺陷，当场指出，立即纠正，重大问题及时向护理部汇报。
11.加强业务培训，规范技术操作，规范基础理论考核。
12年，个人一年内犯错三次以上，护理部给予当面警告和经济处罚。
护理质量控制中心工作计划3一、基础护理和专科、一级、二级、三级护理。
1，加强早晚病房布置质量，加强基础护理内容落实，不断改善病房环境。
2、加强值班护士对病房的巡查，要求掌握分管患者的八大诀窍。
3.加强护理组长对基础护理实施情况的监督、检查、整改和反馈。
二、病房、药品管理
1.加强病房、护士站、仓库管理，责任落实到人，高危药品和备用药品交接。
2.冰箱内药品专用，严禁杂物。每天每班检查冰箱的温度，并做好记录。
3、加强日常病房床头柜、传呼机、床边设备的清洁工作，做好病人的物品保管工作。
第三，急救药物和设备
1.记录急救药品和设备的交接班。责任护士每日巡查，护士长每周巡查，确保急救药品和器材随时处于应急状态。
2.护士应熟悉各种急救药物的名称、功能和用法。
3、杜绝过期药品和物品的存在，加强药品和器械的管理。
第四，优质护理
1.责任护士加强对患者的健康教育和疾病相关知识及并发症的宣传。
2、实施整体护理责任制，责任护士掌握患者的病情、心理、治疗等情况。
3.加强对整体护理实施情况的抽查，对检查中存在的问题进行分析和整改。
4、每日电话随访、公休讨论、满意度测评等方法，收集患者住院期间的建议，积极掌握患者需求，及时解决问题，提高患者满意度。
五、护理文件书写
1，加强质控管理小组的监督检查，强化责任护士的责任，降低医嘱漏检率，加强护理文书书写的及时准确。
2.加强护理文书写作训练，提高护理文书写作内涵质量。
3、做好患者的健康教育，重点、特殊教育内容充分体现在护理文件中。
4、护士长严格控制病历质量，及时检查病历，对存在的问题及时召开科室会议，落实改进措施。
六、安全管理
1.定期对护理人员进行安全知识培训，强化护理人员的安全意识，认真实施患者安全目标管理。
2.加强对压疮、坠床、跌倒的管理知识、流程、措施的学习和评价，落实护理措施，提高护士对患者的整体护理能力。
3.加强腕带识别系统的研究，加强安全警示标识和温馨提示的应用，实施精细化管理，如摔床、坠落等安全警示。
4、严格执行分级护理管理制度，特别是夜班、节假日病房巡视，及时发现问题并及时解决。
5、认真执行交接班制度，加强交接班的内容、方式和严密性，减少环节安全隐患。
6、加强围手术期患者的安全管理，严格手术交接，做好皮、心、管、药、生命体征等工作。
7.加强危急值项目的质量管理，认真登记，及时报告。
8.完善各种治疗执行单的实名签名，落实谁执行、谁签字制度，完成护士日常小查、周查。
9、加强病房氧气、用电安全，公共* * *厕所`水安全和全病房防盗安全意识，做好住院教育。
10.加强科室各种仪器的安全使用，如心电监护仪、心电图机等，并定期检测。
11，加强护理缺陷和护理纠纷管理，严格监督各项工作环节，发现安全隐患，及时处理，将护理差错扼杀在萌芽状态。科室及时讨论和分析护理缺陷和差错。
12，加强护患沟通合作，护理技能和医疗护理，减少障碍，确保安全。
护理质量控制中心工作计划。护理工作的服务性最终体现在保障患者的生命安全上。根据医院质量管理中“质量、安全、服务、成本”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终。因此，本计划必须紧紧围绕质量主线，根据医院和护理工作计划制定:
一、护理质量的质量控制原则:
我院实施护士长领导下的质量管理监控，实施护理质量持续改进，全面实施质量控制前移，加强专项质量控制，实施纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，持续开展小组活动。
二、护理质量管理实施计划:
(一)进一步完善护理质量标准和工作流程。
1，结合临床实际，不断完善质量控制体系，进一步完善护理质量的考核内容和评分标准，如基础护理、消毒隔离、护理文书书写、供应室和手术室护理质量等。病房管理、基础护理、特一级护理、消毒隔离、护理文书书写、急救物品管理、护理安全管理等。，每月进行护理质量评估和分析，并制定相应的整改措施。
2.护士长应随时督促及时纠正护理工作中存在的问题，并在晨会上公布突出问题，让护士了解存在的问题及解决办法。
3.每月定期检查各种物品和药品以及救护车，及时发现过期的物品和药品。确保医疗安全。
(2)建立有效的护理质量管理体系，培养良好的护理质量管理团队。
1，发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质量控制和跟踪关键问题的整改效果。实行平时检查与季度检查相结合、重点检查与全面检查相结合的原则。护理部每月对质控总结进行一次评分，并提出解决方案。
2.加强实施和监督检查，注重对护士操作过程质量的监督。特别注重三级质控管理，做到人人参与，分级管理，保证质量，充分发挥护理质控员的工作作用，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价和改进措施。
3.完善护理质量控制管理委员会的制度和职责，讨论分析护理中存在的疑难问题，提出有效的整改措施。
4、加强护理缺陷、护理纠纷的管理，坚持严格监督各环节的工作质量，发现安全隐患，及时采取措施，将护理差错和事故消灭在萌芽状态。护理部及时讨论和分析护理缺陷和差错。
5、加强医疗和护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法护理，保护患者和护士的合法权益。
6、建立健全安全预警工作，及时发现工作中的隐患，并提出改进措施。
7.每天检查护理文书的书写。出院病历会由主护士审核，最终审核后由护士长提交到病案室。
8、加强护理人员的正常操作和考核。发现运行中的问题，及时纠正。
护理质量控制中心工作计划5为提高我院门诊护理服务质量，保障患者安全，今年门诊护理服务将围绕“进一步提升医疗服务行动计划”实施方案和平安医院建设开展。为人们提供安全、有效、方便、廉价的基本医疗和护理服务。让人民群众就医方便、安全、有效、清晰。根据医院护理质量管理委员会细则、二级综合医院医疗质量评价标准、护理部20xx护理质量与护理安全管理工作计划，制定门诊护理质量与护理安全管理工作计划。
一、质量控制原则
实施主管院长领导下的护理部-护士长二级质量监控，加强专项质量控制和安全管理，促进护理质量持续改进。
二、工作目标
1，护理人员“三基”考核合格率(合格分为70分)≥100%。
2、护理技术操作合格率(90分)≥95%。
3、护理人员参加继续教育合格率≥95%。
4、优质护理质量考核合格率(合格分≥90分)95%。
6.急救物品完好率100%。
7.消毒隔离合格率为100%。
8、健康教育覆盖率100%
9.健康教育有效率≥90%
10，医疗废物处理合格率100%
11，一人一针一管一巾一带一消毒落实率100%。
12、注射室护理质量考核标准合格率(合格分90分)100%。
13，手卫生符合率≧90%
14，核心系统实现率100%
15，患者对护理工作满意度≥90%
16，护理差错率
17，导医出勤率100%。
三、护理质量护理安全管理实施方案如下:
按照《二级综合医院护理质量评价标准》、《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标》、《平安医院建设》的要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。
1，加强导医分诊护士服务能力的培训，体现我院良好的精神风貌。着装整洁规范，佩戴胸卡，医护人员语言通俗易懂，态度亲切热情，表现出对患者的尊重和良好的医德。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。
2.保持环境整洁，营造温馨的就医环境。做好治疗区环境卫生改善工作，加强候诊区、诊室、卫生间的环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。符合公共场所禁止吸烟的要求。
3.设置醒目标志。路牌、楼层、部门、安全标志醒目，易于识别。
4.提供便利设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮用水、急救电话、轮椅、纸笔等便利设施；完善无障碍设施。
5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖:在导医、分诊、注射室等科室，责任护士全面履行护理职责，根据患者疾病特点和生理、心理、社会需求，为患者提供整体身心护理。注重人文关怀和心理疏导。加强对医务人员的人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。
6、分诊护士做好分诊工作。实行“一室一医一患”诊疗制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置隐私保护设施。保护患者隐私。
7.加强社会工作者和志愿者服务。与医院合作，提高社工和志愿者的专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老年、青年和残疾孕产妇提供指导咨询、维持秩序、心理咨询、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社会工作者在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8.妥善解决医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效渠道，方便患者投诉。门诊主任和护士长负责患者投诉的处理和反馈，对患者反映强烈的问题及时处理和反馈，对患者反映集中的问题督促整改和持续改进。
9.加强医院感染控制知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室等几个重点科室的医院感染管理。严格执行医疗核心制度和技术操作规范，防止院感和意外。
10，广泛的健康教育。教育和宣传严重影响人民健康的常见病、多发病、慢性病和各种传染病的防治知识。
11，加强安全生产管理。对危险、易燃、易爆、有毒有害物质和放射源设置醒目的安全警示。增加应急能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育，提高门诊患者的个人安全意识。通知警方和投诉电话。门诊的应急处理主要包括突发火灾、地震、停水、停电、突发公共卫生事件和传染病爆发。首先，做好应急训练，这样一旦发生紧急情况，就能正确处理，把危害降到最低。根据总体管理领导小组要求，制定好年度护理安全管理工作计划，不断完善门诊护理安全管理制度和各项应急预案。
12，加强各级护理人员的三基培训和急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平以及配合危重病抢救的能力。
13，认真落实两级质量控制职能和职责。科室质控小组每周检查质量，护士长每月检查一次，护理部每月进行一次全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，重点问题有跟踪检查，确保护理质量持续改进。
14，严格按照书写医疗文书的要求，完善各种文书表格的登记。
15，加强质控人员和护士长的能力培训，应用五常法、QCC、PDCA等质量管理工具，持续提升护理质量。
16，进一步落实绩效考核制度。运用激励机制，充分调动每个护理人员的工作积极性。
17、科室每月召开一次护理不良事件讨论分析会，对科室存在的安全隐患和护理缺陷进行讨论分析，总结经验教训，制定整改方案，防止护理差错和事故发生。并及时反馈护理部召开的护理质量安全委员会月会和护理不良事件讨论分析会的精神，与大家分享全院护理工作的经验教训，起到警示作用。