手足口病的完整知识

手足口病(HFMD)是一种由各种肠道病毒引起的常见传染病，主要发生在婴儿身上。

大多数患者症状较轻，主要表现为发热和手、足、口部出现皮疹或疱疹。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等。，有些重症患儿容易死亡。

儿童和成人感染后不会生病，但他们可以传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71 (Echo71)和一些血清型的柯萨奇病毒和埃可病毒。

EV71感染引起的重症比例较大。肠道病毒传染性强，容易引起暴发或流行。手足口病一年四季都可以见到，尤其是夏秋季。

发病初期，有发热、咳嗽、流鼻涕、流口水，像上呼吸道感染。有些孩子可能会出现恶心、呕吐等症状。之后手脚的手指、脚趾出现椭圆形或梭形的水泡，水泡周围有红肿。水泡内液体清澈，水泡长轴与皮纹一致。

然后水泡中心下垂，变黄，变干，脱落(脱屑)。此外，脚趾上还有散在的坚硬的红色丘疹或疱疹。

同时口腔内有散在的水疱，如唇、舌、口腔黏膜、牙龈等，但口腔内的水疱迅速破裂形成灰斑或灰膜，周围有红晕，灰膜下可见点状或片状的烂面。手足口病由病毒感染引起，传染源为疱疹液、咽喉分泌物、被粪便污染的手、玩具和用具。

其潜伏期为3-8天。目前该病尚无有效治疗方法，但可采取以下措施缓解:1，服用抗病毒药物，如利巴韦林、病毒灵等。

2、保持局部清洁，避免细菌二次感染。3、因口腔糜烂，孩子进食困难时，可给予易消化的流质食物，饭后漱口。

4、局部可涂金霉素鱼肝油，以减轻疼痛，促进烂面早日愈合。5.b族维生素，如维生素B2，可以口服。

6、如果伴有发热，可以用一些清热解毒的中药。一般这种病1-2周就能自愈，不会留下后遗症，但不是终身免疫，就是以后会感染。

在预防方面，注意在夏季该病流行时尽量少带孩子去公共场所，平日教育孩子养成7a 686964616fe 4893 e5b 19e 313323865333的良好卫生习惯，做到饭前便后洗手；玩具和餐具要定期消毒。做到早发现、早治疗、早隔离。

如果疾病在托儿所或幼儿园流行，应将儿童与健康儿童隔离，并用消毒剂对玩具进行消毒。健康儿童可口服板蓝根颗粒预防。

2.如何诊断手足口病

但是和疱疹性喉炎一样，手足口病的口腔溃疡也可以出现在口腔前后。

与疱疹性咽喉炎不同的是，手足口病也可产生手和脚上的丘疹，并伴有小水疱，尤其是手和脚的末端(图3和图4)。皮疹多的时候可以出现在手肘、膝盖、上臂、大腿，甚至全身(图5):膝盖上)。

水疱可以很小，诊断时一定要仔细观察皮疹中是否有小水疱。还有一点要注意的是，小水泡破了以后会留下小痂，看起来像是痘痘或者虫咬，所以不能说没看到水泡，所以不认为是手足口病。

怀疑手足口病时，要注意臀部是否有皮疹(图6)。手足口病臀部出疹的概率很大，但由于没有特别观察，往往被忽视。这里的皮疹也是手足口病诊断的重要参考。

水痘是一种常见的感染，也会引起水泡，鉴别判断非常简单。水痘的皮疹多见于躯干(图7)，与手足口病水疱集中在手脚末端的现象正好相反。

另外，水痘的皮疹大多是痒，而手足口病的皮疹大多没有剧烈的感觉，偶尔会有轻微的疼痛或瘙痒。水痘的皮疹可以从头顶到脚底，包括口腔都有水疱(图8)。

3.谁有手足口病的常识？

手足口病常通过患病儿童的玩具、餐具、生活用品传播，在学校、幼儿园也容易小范围传播。因此，学校和幼儿园是手足口病防控的重点单位，最好每天派人进行晨检。晨检和报告的具体要求按照当地教育、卫生行政部门的规定执行。晨检包括看孩子有没有发烧，口腔黏膜，手，脚，屁股，有没有疱疹等手足口病的症状。

(资料)同时，学校、幼儿园要做好预防性消毒措施:每天勤开窗通风；如果房间里没有小孩，可以用紫外线消毒半个小时以上。儿童玩具也要每天消毒；毛巾要专人使用，每天清洗消毒一次，洗后晾干；被子、床垫每周要晒一次太阳，每次4小时以上，并且是自用的；被套、枕套、枕巾每周洗一次；餐巾纸每餐都要消毒。马桶要随时洗干净。门把手、楼梯扶手、床栏、桌椅、台面、水龙头都要每天消毒。餐具、饮具和直接盛放食品的容器在使用前必须洗净、消毒。

如发现学生有发热、口腔黏膜、手足臀部疱疹等手足口病症状，应及时通知家长带其到医院检查。对疑似病例、临床诊断或者确诊患者，应当按照《传染病防治法》的有关规定实施隔离治疗。

校医和保健老师要做好医务室的门诊日志、传染病报告等传染病管理工作。如发现同类病例明显增多，应立即向当地疾控中心报告。而且专家提醒，平时多洗手可以有效防止肠道病毒的传播。所以，从外面回家后，要及时正确洗手。

4.预防手足口病的基本知识

手足口病(HFMD)是由柯萨奇病毒A16感染引起的一种流行性皮肤黏膜病，是一种主要侵犯手脚皮肤和口腔黏膜的疱疹性疾病。这种疾病常见于儿童，尤其是4岁以下的婴儿。发病无明显性别差异，春秋季多见。此外，该病传染性强，唾液飞沫中的病毒可悬浮在空气中，通过呼吸道吸入在人群中传播；因此，手足口病在易发季节，幼儿园或小学经常可见。手足口病通常有2-5天的潜伏期。发病初期，一般症状较轻，可出现低热、嗜睡、头痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不佳等症状。之后颊、牙龈、硬腭、舌、唇、咽粘膜出现疼痛性水疱，周围有潮红。水疱会相互融合并迅速破裂，形成白色溃疡表面和浅表溃疡。因为溃疡疼痛，影响了孩子哺乳或进食，唾液增多。皮损与口腔皮损常同时或先后发生，散在或密集分布于手掌、足底、臀部，呈斑疹或丘疹，斑疹周围发红，无明显压痛，中央有一个黄白色椭圆形小水疱，大如米粒或豌豆，孤立不融合，水疱壁厚而紧张，一般数日后干燥结痂。1-2周后可治愈该病。有些孩子可能会同时出现腹痛、腹泻等症状。本病的诊断相对容易，但要与疱疹性咽颊炎、疱疹性口炎、多形红斑等其他疱疹性疾病相鉴别。治疗一般以对症治疗为主。首先，保持口腔卫生，饭后用淡盐水漱口，防止二次感觉；板蓝根、抗病毒口服液等口服抗病毒药物；继发感染者可服用抗生素。同时，对患者进行适当隔离，暂时不要去学校、幼儿园，以减少该病流行的可能性。

5.如何预防手足口病图片

手足口病一般起病急，患儿常发热。体温38℃~40℃，热病程多为4~7天，7天以上者少见。

发病初期，部分患儿常伴有流鼻涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。手指、手掌、脚趾、口腔等手足远端部位出现红色小丘疹，并迅速转变为小疱疹，直径2-4mm，呈圆形、椭圆形，周围发红，疼痛明显。

这种皮疹有时可见于儿童的臀部和肛周。临床上这种病以手足口疱疹为特征，所以俗称手足口病。

口腔疱疹多分布于舌、颊粘膜、唇、硬腭、咽、扁桃体等。，很快就变成了小溃疡。孩子流涎(流口水)吃东西疼，甚至影响吃饭。防控措施:手足口病传播途径多，婴幼儿普遍易感。

儿童个人、家庭和幼儿园的卫生是预防该病的关键。(1)个人预防措施1。饭前饭后和出门后用肥皂或洗手液给孩子洗手。不要让孩子喝生水，吃生冷的食物，避免与生病的孩子接触；2.护理人员接触儿童前要洗手，给幼儿换尿布和处理粪便，妥善处理污物；3.婴儿使用的奶瓶和奶嘴在使用前后应充分清洁；4.在此病流行期间，不宜带孩子去人群聚集、空气流通差的公共场所。注意保持家庭环境的清洁，室内要经常通风，经常晾晒衣服和被子；5.有相关症状的孩子要及时去医疗机构就诊。

在家接受治疗的孩子不要接触其他孩子。家长要及时晾晒或消毒衣物，及时消毒粪便。轻症患儿不需要住院，应在家治疗和休息，减少交叉感染。专家呼吁:手足口病“袭击”5岁以下儿童。手足口病由肠道病毒引起，患者以5岁以下婴幼儿为主。发病时，儿童的口腔颊、舌、软腭、硬腭、内唇、手、足、肘、膝、臀、前阴会出现灰白色疱疹或红色丘疹，大小如小米或绿豆，周围发红。

皮疹不像蚊虫叮咬、药疹、唇疱疹、水痘，所以也被称为“四不像”。临床上具有不痛、不痒、不结痂、不留疤痕的特点。部分患者可能出现严重并发症，如心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎，或危及生命。

如果没有并发症，大多数手足口病患儿可以在一周内康复。

6.手足口病常识

什么是手足口病？手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手足口疱疹，部分患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

导致手足口病的肠道病毒有20多种。柯萨奇病毒A(16、4、5、9、10型)、B组(2、5型)和肠道病毒71是手足口病的常见病原，其中柯萨奇病毒A(16型)潜伏期疾病潜伏期为2-7天，传染源包括患者和隐性感染者。

疫情期间，患者是主要传染源。发病急性期患者可从咽部排出病毒；疱疹液中含有大量病毒，破裂时溢出；患病几周后，患者仍可从粪便中排出病毒。

手足口病的传染源是患者和隐性感染者。疫情期间，患者是主要传染源。

患者发病后1~2周从咽部排出病毒，3~5周左右从粪便排出病毒。疱疹液中含有大量病毒，破裂时病毒溢出。药物携带者和轻散发病例是间歇期和流行期的主要传染源。

传播方式这种疾病有多种传播方式，主要是通过与人的密切接触。病毒可通过被唾液、疱疹液和粪便污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、餐具、奶具、被褥和内衣间接传播。患者咽喉分泌物和唾液中的病毒可通过飞沫传播；如果接触到被病毒污染的水，也可能被水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格也是传播的原因之一。

易感人群一般对引起手足口病的肠道病毒易感，感染后可获得免疫力。由于不同疾病类型感染后抗体缺乏交叉保护作用，可反复感染人的成年人大多通过隐性感染获得了相应的抗体。因此，手足口病患者以学龄前儿童为主，尤其是≤3岁年龄段。

根据国外文献，每隔2~3年即可在人群中流行。手足口病的流行方式非常广泛，没有严格的地域性。

一年四季均可发生，夏秋季尤甚，冬季少见。这种疾病通常在爆发后零星出现。疫情期间，幼儿园、托儿所容易发生集体感染。

家庭也有这种疾病聚集现象。医院门诊交叉感染、口腔器械消毒不严也会造成传播。

天津市发生过两次大的疫情，托幼机构儿童发病率明显高于散居儿童。家庭分布，往往是个案；家庭暴发，一个家庭中很多人或所有儿童和成人都被感染。

该病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播速度快，可在短时间内引起疫情。临床特征:急性起病，发热；口腔黏膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚底出现米粒大小的疱疹，偶尔会累及臀部或膝盖。

疱疹周围有炎性红晕，水疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

该病为自限性疾病，大多预后良好，无后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

手足口病的诊断只是众多可导致口腔溃疡的传染病之一。口腔溃疡的另一个常见原因是口腔疱疹病毒感染，它会导致口腔和牙龈发炎(有时称为口腔炎)。医生通常可以根据患者的年龄、患者或家长主诉的症状、皮疹和溃疡的检查，来区分手足口病和其他原因引起的口腔溃疡。

咽拭子或粪便样本可以送到实验室进行病毒检测，但病毒检测需要2-4周才能出结果，所以医生通常不建议进行这种检测。主要诊断是根据流行病学资料、临床表现、实验室检查和病原学检查作出诊断。

1，发生在夏秋季；2.以儿童为主要目标，常发生在婴幼儿聚集的地方，呈流行趋势。3.主要临床表现为首发发热，白细胞总数轻度升高，继而出现斑丘疹和口腔、手、足黏膜及皮肤疱疹样病变。

4、病程短，一般一周内痊愈。预防原则(1)加强监测，提高监测灵敏度是控制本病流行的关键。

及时取* * *格标本，明确病因诊断；(二)做好疫情报告工作，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病传播；(3)幼儿园应做好晨检工作，及时隔离治疗疑似患者；(四)被污染的生活用品、餐具应当消毒，儿童的粪便、排泄物应当用3%漂白剂溶液浸泡，衣物应当暴晒，室内应当通风；(五)疫情发生时，搞好环境、食品卫生和个人卫生；(6)饭前便后洗手，防止疾病从口入；(7)家长应尽量少让孩子去人多的公共场所，减少被感染的机会；(八)注意婴幼儿的营养和休息，避免日晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力；(九)医院加强预诊，设立专门门诊，防止交叉感染。

7.手足口病的预防知识

手足口病的预防手足口病是由各种肠道病毒引起的常见传染病。人们普遍容易感染手足口病病毒，但主要是5岁以下的儿童。

手足口病潜伏感染率高。病人和潜伏感染者是主要传染源。该疾病主要通过被患者粪便、唾液和咽喉分泌物污染的食物传播。直接接触患者被刺破的水泡也会传播病毒。患者咽喉分泌物和唾液中的病毒可以通过空气飞沫传播。病人的粪便将在几周内保持传染性。

虽然目前没有手足口病的疫苗，但可以采取以下措施进行预防:1。勤洗手，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好疾病关。2.手足口病多发生在婴幼儿聚集的地方。因此，幼儿园、学校等单位要做好晨检工作，及时发现疑似患者，及时隔离。

3.被污染的食品、日用品、器皿、玩具、床上用品、厕所等物品要及时消毒，衣服要暴晒，保持室内通风。4.预防手足口病的主要措施是处理患者排泄物，切断传播途径。

5、在疾病流行期间，家长要尽量让孩子少去人多的公共场所，减少被感染的机会。6.在疫情期间，可以每天早上检查孩子的皮肤(主要是手掌和脚底)和口腔是否异常，并注意孩子体温的变化。手足口病是一种常见病、多发病，主要发生在婴幼儿，各种肠道病毒均可引起。EV71病毒就是其中之一。

一般一年四季都有发生，5-7月为高发期。手足口病的症状一般比较轻微。大多数患者发病时，往往先有发热症状，手掌和脚底出现斑丘疹和疱疹(皮疹周围发红)，口腔黏膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。

部分患者可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。，如不及时治疗可能危及生命。

2.手足口病是如何传播的？有疫苗吗？手足口病通过多种途径传播，主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫等)传播。)和被污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、餐具、瓶子和被褥。手足口病目前还没有疫苗，但只要早发现早治疗，是完全可以预防和治疗的。

3.哪些人容易得手足口病？婴幼儿多见，3岁及以下婴幼儿更易患病。因为成年人的免疫系统比较完善，一旦感染，成年人一般不会发病，也没有症状。

但病毒感染后会传播，所以成人也需要做好防护，避免感染儿童。4.手足口病是一种新的传染病吗？手足口病不是一种新的传染病，而是一种全球性的传染病。它于1957首次被确认和命名，世界各国每年都有病例发生。

手足口病在中国是1981发现的，每年都有人发病。5.手足口病能治好吗？如果得了手足口病，大多数情况下7-10天可以自行恢复，不会留下后遗症，皮肤也不会留下疤痕。

根据以往的发病和治愈情况，只有少数危重病人可能有脑膜炎、肺炎等。只要积极配合医生，大部分是可以治愈的。6.孩子出现可疑症状怎么办？如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，密切观察。

不要去幼儿园和人员聚集的公共场所，避免与其他小朋友接触和玩耍。如突然高热或意识不清、嗜睡、肌肉或身体抽搐、呼吸困难等。，孩子应该马上被送到医院。

7.普通家庭如何预防？预防手足口病的关键是注意家庭和周围环境的卫生，注意个人卫生。饭前便后和外出后用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷食物；房间要经常通风；经常晾晒衣服和被子。

疫情期间，不应带儿童到人群密集、空气流通不畅的公共场所，应避免与患病儿童接触。在疫情期间，可以每天早上检查孩子的皮肤(主要是手掌和脚底)和口腔有无异常，并注意孩子体温的变化。

8.如果家里有小孩感染，需要特别注意什么？要注意让生病的孩子不要和其他孩子接触；孩子的唾液、痰等分泌物要用卫生纸包好扔进垃圾箱。孩子的粪便要收集，消毒，扔进厕所。不要随意扔掉，便盆要消毒。护理人员在接触儿童前、换尿布后或处理儿童粪便后应洗手；患病儿童的衣服、玩具、餐具、枕头、被褥要保持清洁，儿童日常用具要消毒；经常开窗通风。如果幼儿园的孩子生病了，也要尽早告诉老师，不要急着让孩子上幼儿园。他们应该在所有症状消失一周后去，以防止其他孩子被感染。

一般症状较轻无需住院，可采用家庭治疗和休息，减少交叉感染。9.日用品怎么消毒？如果家里没有手足口病的孩子，可以不用消毒液，用普通的家庭方法预防。

如果家里的孩子有手足口病，可采用以下方法进行消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50摄氏度以上的热水浸泡30分钟或煮沸3分钟；被污染的玩具、桌椅、衣服等。应每日按说明用含氯消毒剂(84消毒液或漂白粉)清洗；儿童的痰液、唾液和粪便、擦拭纸等。最好倒入适量的消毒剂，搅拌消毒后再扔进马桶。

8.预防手足口病的常识

关于手足口病防治的十个问题

1.什么是手足口病？得病后是什么表现？

手足口病(HFMD)是一种常见的传染病，以婴幼儿为主，可由多种肠道病毒引起，EV71病毒就是其中之一。一般一年四季都有发生，5-7月为高发期。

手足口病的症状一般比较轻微。大多数患者发病时，往往先有发热症状，手掌和脚底出现斑丘疹和疱疹(皮疹周围发红)，口腔黏膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。，如不及时治疗可能危及生命。

2.手足口病是如何传播的？有疫苗吗？

手足口病通过多种途径传播，主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫等)传播。)和被污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、餐具、瓶子和被褥。手足口病目前还没有疫苗，但只要早发现早治疗，是完全可以预防和治疗的。

3.哪些人容易得手足口病？

婴幼儿多见，3岁及以下婴幼儿更易患病。因为成年人的免疫系统比较完善，一旦感染，成年人一般不会发病，也没有症状。但病毒感染后会传播，所以成人也需要做好防护，避免感染儿童。

4.手足口病是一种新的传染病吗？

手足口病不是一种新的传染病，而是一种全球性的传染病。它于1957首次被确认和命名，世界各国每年都有病例发生。手足口病在中国是1981发现的，每年都有人发病。

5.手足口病能治好吗？

如果得了手足口病，大多数情况下，7-10天就可以自愈，不会留下后遗症，皮肤也不会留下疤痕。根据以往的发病和治愈情况，只有少数危重病人可能有脑膜炎、肺炎等。只要积极配合医生，大部分是可以治愈的。

6.孩子出现可疑症状怎么办？

如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，密切观察。不要去幼儿园和人员聚集的公共场所，避免与其他小朋友接触和玩耍。如突然高热或意识不清、嗜睡、肌肉或身体抽搐、呼吸困难等。，孩子应该马上被送到医院。

7.普通家庭如何预防？

预防手足口病的关键是注意家庭和周围环境的卫生，注意个人卫生。饭前便后和外出后用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷食物；房间要经常通风；经常晾晒衣服和被子。疫情期间，不应带儿童到人群密集、空气流通不畅的公共场所，应避免与患病儿童接触。

在疫情期间，可以每天早上检查孩子的皮肤(主要是手掌和脚底)和口腔有无异常，并注意孩子体温的变化。

8.如果家里有小孩感染，需要特别注意什么？

要注意让生病的孩子不要和其他孩子接触；孩子的唾液、痰等分泌物要用卫生纸包好扔进垃圾箱。孩子的粪便要收集，消毒，扔进厕所。不要随意扔掉，便盆要消毒。护理人员在接触儿童前、换尿布后或处理儿童粪便后应洗手；患病儿童的衣服、玩具、餐具、枕头、被褥要保持清洁，儿童日常用具要消毒；经常开窗通风。如果幼儿园的孩子生病了，也要尽早告诉老师，不要急着让孩子上幼儿园。他们应该在所有症状消失一周后去，以防止其他孩子被感染。一般症状较轻无需住院，可采用家庭治疗和休息，减少交叉感染。

9.日用品怎么消毒？

如果家里没有手足口病的孩子，可以不用消毒液，用普通的家庭方法预防。

如果家里的孩子有手足口病，可采用以下方法进行消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或煮沸3分钟；被污染的玩具、桌椅、衣服等。应每日按说明用含氯消毒剂(84消毒液或漂白粉)清洗；儿童的痰液、唾液和粪便、擦拭纸等。最好倒入适量的消毒剂，搅拌消毒后再扔进马桶。

10.为什么最近报道这么多人感染手足口病？

根据卫生部门的监测，专家将目前报告的手足口病病例数与往年病例数进行了对比，认为今年疫情来得比较早，但仍是散发。今年5月2日起，卫生部将手足口病纳入丙类法定传染病管理，要求各级医疗卫生机构及时通过网络直报系统报告病例。因为过去不需要报告，而且有些患者症状较轻也不就医，所以有些病例过去没有发现或报告。依法要求报告后，报告数量增加是合理的。

因为手足口病是一种常见病、多发病，有大范围发病的可能。卫生部门提醒全国各地，特别是往年病例少或少的地区，要加强预防和监测，做好疫情防控工作。