我想用激光矫正近视。检查的时候医生说我睫毛长,刺到角膜了...这需要多长时间?四天够吗?

激光近视手术的原理是在电脑的控制下,利用准分子激光修复黑眼球表面的角膜组织,使其光滑、规则、弯曲,刚好到达光线聚焦于眼底黄斑的位置。如果不够光滑,就是散光。如果曲率不到位,术后会出现近视矫正不足或过度。手术效果是否满意还受:1的影响。设备质量和工程师调试。2.医生的技术水平。3.三个重要因素的影响:病人的配合和生物反应。

目前激光近视手术有两种。一种被称为激光角膜切除术(PRK),其中激光修复角膜表面。只适用于6.00D以下的近视,近视度数过高做PRK容易造成角膜瘢痕混浊。另一种手术叫激光角膜层间嵌体术(Lasik),用特制的刀劈开角膜层间制成角膜瓣,在角膜基质内用激光进行修复。高度近视和低度近视都适合,手术难度大,容易出现角膜瓣并发症。我和两个女儿都做过激光近视手术,效果都不错,但问及感受时,姐姐说“不后悔。”姐姐说“我不后悔,我死了以后再也不做了”,可见激光近视手术有利有弊!

亲:1是目前最安全可靠的矫正近视的方法。无论是国内外报道还是我们自己的实验,对于6.00D及以下的近视患者,术后长期稳定裸眼视力为92%≥0.5,70%≥1.0。对于6.00D以上的高度近视,近视度数越高,术后远期效果越差。

2.相对于美、德、日同样先进国家的设备和技术收费,国内的手术收费很低,只有那些国家的1/4-1/6。

3.国内医生临床经验丰富。据初步估计,手术病例已超过30万例。因为技术高,价格低,吸引了很多外国人士来中国做手术。

4、快。激光照射只需几十秒,无需住院。

缺点:1,手术效果并不完美,总有少数手术患者出现并发症,部分患者甚至出现感染、眼球穿孔等严重并发症,导致矫正视力下降甚至失明。因为激光手术是对健康的眼睛进行的,所以配了矫正眼镜后,这只眼睛的视力是可以完全恢复的。如果因为手术导致视力下降,那就得不偿失了。从这个角度来说,手术病人都是爱冒险的。在下定决心做手术的时候,医患双方都要三思。

2.目前国内激光近视手术的发展似乎有点过度。少数单位采用商业化运作,广告夸大其词,在技术层面不下功夫,增加了并发症的可能性。

3.准分子激光设备和技术还在发展,少数单位跟不上它的发展,使患者遭受不应有的损失。

近日,第六届国际(上海)眼视光学学术会议在上海闭幕。据悉,高度近视的防治和近视手术治疗方法的选择已成为各国眼科医生讨论的热点之一。据成都康桥眼科主刀医生弘毅主任在本次大会上作了“Epi-Lasik手术的要点及效果”的专题报告,随着激光近视手术的进一步完善,一种新的手术方式Epi-Lasik的出现,手术中消耗的角膜减少,使得过去一些角膜较薄的人现在也可以进行手术,并且由于术后角膜厚度的增加,手术的安全性进一步提高。

选择适合自己的方法。

早就梦想摘下眼镜在游泳池一展身手的江桥赶到医院摘下眼镜,却被告知由于角膜较薄不适合手术。一年后,医院又打来电话,说有一种新的手术方式叫Epi-Lasik,手术用的角膜减少。他的情况,现在可以做手术了。随着“五一”的临近,越来越多的人想利用大假期做近视手术。虽然激光近视手术在中国已经开展了10多年,接受手术的人数超过百万,但是每个准备接受手术的人还是非常关心手术的安全性、效果和手术类型。尤其是手术方式的选择,有很多人关注。

据了解,成都目前开展的激光近视手术主要有Lasik、Lasek和新推出的Epi-Lasik。三者的区别如下:

Lasik是继PRK之后的一种有效的近视矫正手术,目前在临床上广泛应用,在严格掌握禁忌症的前提下,效果良好。这种手术的主要问题是需要在患者角膜上做一个厚度为130-160μm(微米)的“板层瓣”,再加上激光切割(近视度数越大,角膜会越薄),所以不适合高度近视、角膜较薄的近视患者。

Lasek是Lasik的改进。它不需要做很厚的“板层瓣”,只需要60μm厚的上皮瓣,大大节省了角膜。但由于术中需要酒精浸泡,上皮瓣细胞容易失去活性,导致术后出现眩光、流泪等严重刺激症状。

Epi-Lasik是一种最新的手术,它结合了Lasik和Lasek手术的优点。不像Lasik需要在角膜上制作一定厚度的板层瓣(浪费角膜),也不像Lasek手术使用酒精浸泡角膜,而是使用特殊的精密机械制作上皮瓣,在保持良好细胞活性的同时,最大程度地保存了角膜厚度,几乎没有术后刺激症状,近视回退发生率很低。当然Epi-Lasik也有缺点,就是术后视力恢复比Lasik稍慢,但比Lasek快,远期效果更好。据悉,位于成都的剑桥眼科和位于上海的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院是国内首批独立拥有和使用这项新技术的医院。由卫生部近视重点实验室主办的2006年全国Epi-Lasik医生培训班将于今年6月在剑桥眼科再次举办。

此外,一些1300度以上甚至高达3000度以上的超高度近视、300度以上的远视、角膜较薄、无法进行Lasik系列手术的近视患者,也可以选择非激光ACL(即带晶状体的前房人工晶状体植入术)技术,实现摘下晶状体的愿望。

激光手术并不适合所有人。

成都康桥眼科手术专家张明说,PRK手术在上世纪80年代末90年代初掀起了中国近视手术矫正的第一波浪潮。PRK手术是通过准分子激光切割角膜表面来帮助矫正近视。这种方法对中低度近视有很好的效果,但由于自身的缺陷,已经被Lasik替代。但是Lasik并不适合所有人。手术的适宜年龄在18-50岁之间,18-38岁最佳。18岁以下青少年不适合手术。38岁以上的医生必须单独考虑矫正量和可能的老花眼问题。患有白内障、干眼症、疤痕体质等疾病的患者应严格检查。对于高度近视的人,手术要慎重,术前要进行仔细的检查,包括全面的眼底视网膜检查。因为高度近视的人往往有视网膜病变,术前检查可以发现其隐藏的视网膜干孔。近视激光手术前及时激光封闭裂孔,可有效预防术后视网膜脱离等严重并发症。如果疏于工作,必然会给患者造成极大的隐患。

专家强调,激光近视手术的最终效果,专用设备的性能,工程师的调试质量(包括激光能量的稳定性,激光模式的质量,计算机程序的科学合理等。)、医生的技术水平(包括手术方案的设计、激光照射面的操作和治疗、中心定位等。),以及与患者的配合(包括眼球的固定和偏斜,激光的生物效应,术后随访,用药的配合)。

近视是所有眼科疾病中发病率最高的,尤其是在年轻学生中。患有近视,通常通过佩戴眼镜或隐形眼镜进行矫正,是最常用、简单有效的矫正方法之一。但是戴眼镜给一些专业人士带来不便,戴隐形眼镜也会增加很多麻烦。目前市面上治疗近视的各种方法,如理疗、针灸、超声波、OK镜等。很难保证有效和持久地矫正近视。有的近视使用后会很快反弹,有的甚至出现严重并发症,导致视力严重下降。

近十年来,科学家们研究了治疗近视的高科技方法,并推出了一些成熟的方法。最具代表性的就是准分子激光治疗近视,它已经成为治疗近视最常见、最有效的方法之一。准分子激光是一种可以精确聚焦和控制的紫外激光,切割精度非常高。医生利用这一特性来矫正近视。

目前,准分子激光治疗近视主要有两种方法。一种是激光角膜切削术(PRK),适用于600度以下的近视。其优点是手术方法简单,价格低廉,缺点是术后3-5天疼痛明显,可引起暂时性角膜混浊。另一种是准分子激光原位角膜磨镶术(LASlK),治疗范围广,适合100度-1500度的近视患者。其优点是术后无明显疼痛,视力恢复快,屈光预见性和稳定性好,无角膜混浊,术后不需长期使用眼药水。然而,这种技术复杂且昂贵,少数患者可能在术中和术后出现一些并发症。但如果医生技术熟练,并发症会大大减少。目前,LASlK已经成为治疗近视最成熟有效的方法之一。在世界各地,每年有成千上万的患者接受这种治疗。

但也要强调,PRK和LASIK治疗近视只是改变了患者角膜的折射率,对近视引起的眼底并发症没有治疗作用,也不会预防其发生。换句话说,目前这种激光手术只是一种“治标不治本”的方法。近视的眼内病变不会因为PRK或LA5lK手术而改变。因此,近视患者,尤其是高度近视患者,需要按照医生的指示到眼科进行检查,及时治疗可能出现的眼内病变和并发症,避免出现视网膜脱离等严重并发症。

既然激光治疗近视安全有效,是不是所有近视患者都适合激光治疗?答案是否定的,眼睛是非常精确的视觉器官。是否适合做激光手术,一定要经过医生的仔细检查,确定自己是否是合适的对象,才能做激光手术。一般来说,18-50岁者,稳定近视两年以上,近视度数在100度-1500度之间。戴眼镜矫正视力的更好。没有其他影响伤口愈合的眼部疾病和全身性疾病,心理状态正常的可以考虑做激光手术。当然,如果你有严重的眼部疾病,如圆锥角膜、严重干眼症、眼球突出、疤痕体质等,就不适合激光治疗。

许多病人写信和打电话来询问这种激光手术是否安全。手术有什么并发症吗?总的来说,激光治疗近视是安全的,手术并发症少。当然,这并不意味着没有并发症——没有任何药物治疗可以保证这一点。但在先进的仪器和医生娴熟的手术技术的配合下,近视激光手术的并发症已经降到了很低的水平(约0.1%)。这些并发症包括矫正不足或过度、最佳矫正视力下降、角膜混浊、眩光和角膜上皮植入、角膜瓣溶解等。

总之,近视度数越低,激光治疗近视的疗效越好,度数越高。疗效相对较差:矫正视力好的疗效较高,矫正视力差的疗效较差。到目前为止,我们的眼科中心已经为超过14000名患者实施了PRK或LAStK手术。据统计,600-1000度的近视患者中,94%的人视力在0.5以上,86%的人视力在1.0以上,随访后远期效果相对稳定。这一结果表明,激光手术是治疗近视的理想方法。

视力误解的激光矫正

误区一:准分子激光近视矫正手术可以治愈其他眼病。

近视是由屈光不正引起的。近视激光矫正手术的目的是通过切割角膜矫正屈光度来矫正视力。它不能用于治疗其他眼疾。因此,受者的眼睛必须没有其他眼疾。

误区二:准分子激光手术可以把视力提高到极致。

激光手术只能使受术者的视力接近光学眼镜的矫正视力,但不能超过。如果激光手术矫正的视力超过光学眼镜矫正的视力,就会破坏眼睛的自然系统,得不偿失。

误区三:任何近视都可以用激光手术治疗。

18岁以下的青少年千万不要接受准分子激光手术,因为他们的视觉系统还没有发育好,会影响效果。虽然手术年龄上限没有限制,但是55岁以上会因为老花眼、白内障等问题影响手术效果。

误区四:价格越便宜越划算。

价格不是衡量准分子激光手术最重要的指标。准分子手术的效果高度依赖于设备(包括辅助设备)和操作者的水平,设备和操作者决定手术价格,所以价格不能成为选择的主导因素。

误区五:激光近视手术随时可用。

准分子激光手术治疗近视是一个完善的系统工程,应严格控制,选择最佳治疗效果。准分子激光照射眼球的角膜,产生光化学作用,对角膜进行少许切割,改变角膜的屈光力,从而达到矫正视力的目的。而决定手术方式和切割量的数据,要靠严格的术前检查。因此,术前散瞳验光和次日复查验光是非常必要的。另外,还要检查眼底,如果有病变,就不适合手术。此外,应测量眼压以排除青光眼患者。所以做准分子激光治疗近视的患者需要提前一天去医院,不要相信“电脑验光”。