5质量自检报告
1.质量自检报告
为实施县美国食品药品监督管理局对我院药品和医疗器械的质量检查,保障人民群众安全有效使用医疗器械,规范药品的使用和管理。医院成立了以分管院长为首的自查小组,按照《药品管理法》、《药品使用质量管理规范》、《规范药房工作标准》逐一进行自查。自查小组做了大量细致的自查工作,自查报告如下:1。机构、人员和系统:
我院具有医疗机构执业许可证等合法资质。建立了药品质量管理组织,由主管院长、药学部负责人、药房负责人、质量负责人和采购员组成,明确了各级人员和组织的职责。同时,制定了各项质量管理制度,建立了继续教育和培训计划,提高了人员素质。对药学工作中直接接触药品的人员每年进行健康检查,建立健康档案,确保用药安全有效。
二、采购和验收:
严格按照卫生局制定的药品集中采购制度采购药品。从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;入库药品验收严格按照标准操作规程进行,严格按照法定质量标准和合同质量条款逐批验收购进药品和销售后退回药品的质量。
三、实施规范化药房管理制度:
严格按照规范药房的标准,对全院药房、药库、门诊药房进行管理。
四、药品储存和维护:
仓库分为药品仓库和医疗器械仓库,每个仓库又分为合格区、待检区、不合格区和退货区。每个区域按规定进行色标管理,即合格区域为绿色,待检退货区域为黄色,不合格区域为红色。验收后的药品应严格按照《药品储存和保管制度》存放在专用仓库并分类存放,并根据药品的储存条件和要求存放在相应的库区。药品与非药品、内服药品与外用药品、处方药与非处方药应当分开存放,药品和易闻的危险品应当与其他药品分开存放。药品应按批号和有效期集中堆放,按批号和有效期顺序堆放或分开堆放。对于临近有效期的药品,每月应填写一份有效期表。
五、药品的调配:
药学人员必须凭注册执业医师开具的处方配制药品,无医师开具的处方不得配制药品。药品配制应严格按照四查十对的要求进行,配送应遵循“先生产、先配送”、“近期先配送”和按批号配送的原则。
六、不良反应监测:
建立药品不良反应监测管理小组,指定专职或兼职人员负责药品不良反应报告和监测工作,建立并保存药品不良反应监测档案,主动收集药品不良反应,通过国家药品不良反应监测信息网进行报告。报告内容应当真实、完整、准确。
七、特殊药品:
特殊管理药品有符合要求的安全储存措施,实行双人双锁、帐物相符等五种特殊管理方式。采购的特殊药品应当到货验收,双人拆包,按最小包装计数,并保存特殊验收记录。按规定回收的退回、过期、不合格的特殊管理药品和废物,应在卫生部门的监督下销毁,销毁记录应符合要求。
八、检查中发现的问题:
通过自查小组对医院药品使用和质量管理的各个环节进行了自查,包括人员组织、管理制度、硬件设施、管理记录等,基本符合药品使用质量管理规范的要求。但也发现了一些不足,如卫生条件差、药品摆放不规范、分类不规范、分区不清、部分涉及医疗设备的地方书写记录不充分等。责令各站、组、部门按照制度认真整改,落实到人。
在实际工作和执行中,可能会有一些容易被忽视的细微问题。希望上级领导对我院工作提出宝贵意见。在今后的工作中,我们一定再接再厉,把我院的药事工作做得更好,确保人民群众用药安全。
2.质量自检报告
根据《关于开展全市小卖部供应大检查的通知》(X商韩良[20xx]104号)文件要求,我局高度重视,组织相关人员对小卖部供应质量进行自查,现将有关情况通报如下。一、小卖部供应政策和质量监督
为认真贯彻落实国家粮食局《小卖部质量管理办法》,进一步完善小卖部供应质量管理体系,强化小卖部质量监管责任,提高小卖部质量管理水平,确保粮油放心供应,我局一是加强领导,分管副局长亲自抓小卖部供应,确保小卖部供应工作顺利开展;二是落实责任,具体到落实一个责任人,定期与部队保持联系,发现问题及时处理,确保供应的粮油质量完好、数量准确、供应及时。
二、小卖部质量体系的实施
为了正确掌握和贯彻小卖部质量管理制度,我局一是认真贯彻国家粮食局《小卖部质量管理办法》;二是完善口粮质量管理体系,强化口粮质量管理责任;三是制定军粮供应质量责任制,实行责任制管理,层层负责,确保粮油供应质量;四是制定粮食质量安全追溯体系,提高粮食质量安全管理水平,保障部队用粮安全。
三。小卖部供应质量的抽样检验
我局下属粮油公司军粮供应来源严格按照市粮食局要求,全部在有资质的军粮定点加工企业采购。公司的质量和卫生符合国家标准。公司拥有实验室和检测设备,2人取得国家粮食局颁发的粮油检验资格证书,随时对军粮进行抽样检验,确保军粮质量安全。
四。社会调查
在军粮供应管理上,我局严格执行军粮供应政策,军粮供应送货上门,尽可能方便部队。根据部队需要,调整粮油品种,互通有无,满足供应。坚持节假日到部队走访,和部队官兵聚一聚,开个座谈会,听听他们对口粮供应的意见和建议。大家聚在一起,畅所欲言,亲切交谈,增进了军民感情,认真改善了服务态度,自觉接受部队监督。供应工作受到部队官兵的好评。
五、发扬成绩,继续做好口粮供应工作。
在今后的工作中,我局将继续积极探索小卖部供应的新思路、新举措,进一步增强职工国防意识,切实做好部队后勤保障工作。我局将以高度的政治责任感,继续加强小卖部供应质量管理,保障部队对小卖部供应的需求,进一步完善电话预约、品种调剂、送货上门等优质服务,为部队提供强有力的物资保障,努力把我县小卖部供应工作提高到一个新的水平。
3.质量自检报告
根据《xxxxxxxx林业厅办公室关于做好20xx年全区林木种苗行政执法和质量检查工作的通知》要求,我局于20xx年下旬组织开展了全市林木种苗质量检查工作,市林业(园林)技术推广站负责对xxx市林木种苗质量、生产、经营情况进行抽查。现将检查情况汇报如下。一、基本信息
(1)抽查范围
市内各县(市)、区林业重点工程造林所用的林木种子和苗木。市重点林木良种繁育基地、全市所有林木良种繁育采种基地、享受林木良种补贴的单位生产经营的种子和种苗。各子公司经营的林木种子。
(2)抽样方法
上述单位要按照《xxxxxxxx年林业厅办公室关于做好本地区林木种苗行政执法和质量检查工作的通知》的要求进行自查。市林业(园林)技术推广站在各单位自查的基础上进行抽查,抽查采取随机抽查和定点抽查相结合的方式进行。
(3)抽查内容
1,实行林木种苗生产经营许可和标识制度。
2、林木种苗质量自检。
3、档案的建立和完善(纸质、图片、电子文件)。
4.采种林的确定和采种期的公告。
5、20xx年春季造林苗木生产、储存和质量。
6、林木种子的来源。
7、主要林木品种审(认)定和良种使用情况。
8、抽样种子情况,主要包括净度、发芽率(或生活力,或优度)、含水量。
9.苗木抽样检查,主要包括综合防治条件、苗高、地径、根系。
二、抽查结果
(一)林木种苗生产经营实行许可和标识制度。
在随机抽取的15家种苗生产经营单位中,有15家拥有林木种苗生产经营许可证,种苗生产经营许可率达到100%。抽查单位苗木标识制度执行率达到87%。主要问题是标签的格式和内容不完整,不规范。
(二)档案的建立和完善
根据抽检结果,15种苗生产经营单位建立了种苗使用管理档案,建档率达到40%,较往年有较大提高。
(三)20xx年造林苗木的生产、储存和质量
本次在全市范围内随机抽取了4个树种、4个苗木批次,主要树种为河北杨、刺槐、榆树、臭椿。合格种苗4批,合格率为100%。各批次苗木质量的测定数据和判定结果见表2。
三、抽查分析
本次抽查结果表明,xxx市种苗生产经营单位较好地执行了种苗许可证、标签、档案等各项种苗管理制度,种苗质量也有一定程度的提高。但在相关管理制度的执行中仍存在一些问题,主要是档案内容不规范,苗木自检记录缺失,苗木来源不明,良种无使用证明,苗木使用档案建立不完善。
四。意见和建议
(一)加强种苗执法管理队伍。
种苗执法管理队伍是种苗执法管理的前提,林业主管部门要积极创造条件,加强培训,提高种苗执法管理队伍的专业化水平。
(2)加强基础设施建设。
目前我市种苗执法管理机构基础设施薄弱,上级有关部门要加大投入,改善我市种苗执法管理机构基础设施建设不足的现状,改善装备,提高服务能力和执法监督管理水平。
(三)加强种苗生产经营相关规定的宣传。
此次检查发现,部分种苗生产经营单位对国家林木种苗法律法规缺乏了解,执行相关规章制度不够积极。今后,他们应该加强宣传,提高员工的守法意识。
4.质量自检报告
为了贯彻落实1997年12月11日第10号文件的精神。X市社会医字20xx29号,响应xx市医疗保险局服务质量管理评价和分级管理的要求;现将20xx年度自查结果总结如下:我院在上级部门的正确领导下,严格遵守国家、省、市有关医疗保险法律法规,认真执行医疗保险政策。
一是高度重视,加强领导,有健全的医疗保险责任制。
我院成为医保定点医院以来,一直在显眼位置挂着医保定点招牌;在医保局的正确领导和指导下,建立健全各项规章制度和租赁机构,成立了以xxx为组长,xxx为副组长的领导小组,任命xxx为专职经理;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施,如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度等;定期在医院公示栏宣传基本医疗保险的政策法规,公布投诉电话1590000000、医保流程和各项收费标准,年初制定年度计划,年底总结全年工作;高度重视上级组织的医保会议,做到不缺席、不迟到、不早退,认真对待医保局布置的任务,按时报送数据和报表。
二、医疗保险门诊病历和处方管理
我院自成立以来,一直倡导为参保人员提供优质服务、完善设施、便捷就医。严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师负责制和各项责任制,强调病历完整,有专职人员对医师开具的处方和病历进行整理归档;定期组织医生开展业务和职业道德培训,做到从患者角度对患者负责,不过度检查和滥用药物,根据患者病情进行合理检查治疗和合理用药;认真核实医务人员身份,防止冒名顶替现象;药品、诊疗项目和医疗服务设施的收费应当明码标价,并向患者提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险药品管理规定,严格执行医疗保险药品审批制度。
三、医疗保险住院制度
在参保人员住院方面,一是严格执行诊疗常规和技术操作规程,认真落实首诊医师负责制、三级医师查房制、交接班制、疑难危重病历讨论制、病历书写制、会诊制和手术分级管理制。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据齐全、清晰、真实、准确,医嘱和各种检查、收费记录齐全、清晰无涂改,并向患者提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,不被强迫。三、严格按照医保标准,个人费用严格控制在30%以内,超出医保范围的费用严格控制在15%以内。
第四,录取标准
在入院方面,一是在入院方面,严格核实入院人员身份,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间积极核实是否存在挂床住院现象,发现一起制止一起。二是根据病情制定合理的诊疗方案,充分考虑患者,不延长或缩短患者住院时间,不分解服务次数,不分解收费,按规定剂量出药。三是认真落实入院诊断符合率。
动词 (verb的缩写)特殊检查和治疗
在特殊检查治疗方面,我院要求医生根据不同患者的不同情况,制定合理的诊疗方案。如需特殊检查治疗,应认真、仔细、真实填写申请表,严格按照程序办理。不得违规或乱收费。
六、药物使用
在药品的管理和使用上,一是对药品、诊疗项目和医疗服务设施的收费实行明码标价,并提供详细的费用清单。二是严格执行药品目录规定范围,不得擅自扩大或缩小用药范围。对于医务人员需要清单外的药品和诊疗项目,必须事先征得被保险人同意。第三,经药监部门检验,不存在药品质量问题。第四,严格按照医保药品费用占医疗总费用的比例,坚决杜绝此类事件发生。
5.质量自检报告
根据上级下发的《关于教育事业统计核查工作的通知》要求,积极配合教育集团开展本次教育事业统计核查工作,我园对教育统计数据的生成、上报等各个环节进行了全方位的自查。现将自查情况汇报如下: (一)积极执行统计法律法规;及时提交相关数据,按时完成数据统计。
(二)基本完善学校统计工作规章制度,按照统计制度的规定设置原始记录。
(3)加强统计人员管理。我们园由专门人员具体负责统计工作,班主任具体负责各班各种数据的收集上报,做到数据内外一致,不失真,不水分。
(四)重点核查基础教育数据库的相关数据和学校报送的基础统计报表:
1,在园学生数。通过核对幼儿学校注册人数数据库,注册人数与园内实际人数一致;
2.教职工和专任教师人数与现行相同;
3.校园用地面积。土地登记面积与学校用地实际用途和面积一致;
4.学校建筑面积。核对并核实校舍(教学行政楼)的建筑面积与数据库中报告的数字是否一致;
5.固定资产和教学仪器设备。通过对固定资产(教学仪器设备)的清查,固定资产数据与幼儿园现有数据基本一致;
6、书籍数量。通过查图书记录,上架图书的实际情况基本一致;
7.基础教育的班级基本符合要求。
(五)建立档案,建立子女花名册和教职工花名册,并及时更新。为了加强数据管理和维护。我们要求班主任经常与负责统计的工作人员沟通,及时上报各类数据的变化,发现问题及时修改修订,确保学校基表与上报的数据库一致。
以上是我园教育统计的检查情况。我们决心以这次教育事业统计核查为契机,进一步改进工作,及时更新相关数据,使我园教育统计工作日臻完善。