一氧化碳中毒的应急措施

1.迅速离开中毒环境并将患者移至空气新鲜处，立即在密闭房间内开窗通风，松开患者衣领和腰带，保持呼吸道通畅，注意保暖。如果呼吸或心跳停止，应立即进行心肺复苏。2.纠正缺氧，立即吸氧，可加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳的排出。如果条件允许，应立即进行高压氧治疗。高压氧舱治疗可以增加血液中的溶解氧，提高动脉血氧分压，快速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期进行，最好在4小时内。如果患者处于昏迷状态或碳血红蛋白大于25%，即使患者没有昏迷，也是进行高压氧治疗的指征。如果没有高压氧设备，应采用高浓度面罩供氧或鼻导管供氧。3.改善脑组织的新陈代谢。对于长期昏迷、高热或经常抽搐者，可采用以冷却头部为主的冬眠疗法，降低大脑的代谢率，增加大脑对缺氧的耐受力。早期静脉输注ATP、辅酶a和细胞色素C，促进脑细胞功能恢复。可使用脱水剂和利尿剂预防脑水肿，静脉注射20%甘露醇250 ml。必要时可与呋塞米联合或交替使用。4.对低血压休克给予对症治疗，扩张抗休克，惊厥给予地西泮、苯巴比妥，肺部感染给予广谱抗生素。