优质护理工作计划实例
组织准备
(一)成立领导小组
(二)召开小组会议传达精神和转发文件。
1，卫生部关于“20XX”优质护理服务示范工程的通知”
2.卫生部关于加强医院临床护理的通知
3.综合医院分级护理指导原则(试行)
4、《基础护理服务规范》
5.住院病人基础护理服务(试行)
6、《常见临床护理技术服务规范》
7.天津市20XX“优质护理服务示范工程”具体实施方案
8.关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知
9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》
(三)召开动员大会
1，传达卫生部20XX“优质护理服务示范工程”精神
2、传达我院"优质护理服务示范工程"的具体实施方案。
3.解读我院20XX年“优质护理服务示范工程”的主题、目标和临床护理重点。
4.护士长代表和一名年轻护士宣读了建议书。
完善护理管理
(一)护理部现场调研。
(二)召开护士长和护士座谈会，确定工作目标:
1，满足患者基本需求。
2、确保患者住院期间的安全和舒适。
3、确保患者的诊疗措施得到有效实施。
4.提高患者对护理工作的满意度。
(三)统一标准和考核内容。
(四)选择三个试点病房。
1，护士长例会病房自荐
2.护士长以无记名投票的方式投票
3、护理部优先。
(五)宣传护理和服务内容。
1，完善护患双向沟通渠道。
2、建立试点病房护患沟通簿。
3、“分级护理标准”、“住院患者基础护理服务”上墙。
第三，争取各部门的协调和支持
(一)分管院长组织财务部协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。
(B)给予人力支持
1.补充护理人力资源:今年计划招聘新护士20名，助理护士18名。
2、参加工作的护士均持证上岗。
3.临床一线护士占护士总数的95%；病房床位与护士比例为1:0.5；合同制护士可以同工同酬。
2、制定人事管理制度，将护士限制在非护理岗位。
3.弹性排班，人力分配，投入一线岗位。
4.让护士回归临床一线。
(3)给予时间支持
1，药品进入静脉药物配置中心，各种药品送到病房；急诊药品晚上送到病房。把临床护士的时间还给病人，护士会去病人床边做基础护理；
2.加快中心供氧建设，减少护士搬运氧气瓶的时间。
3.设立转运中心，负责医院各病区住院病人的陪检、化验检查和物资(消耗性医用材料、物品、常用办公用品、无菌物品)的运送。
护理器具支持
让护士快速拿到病人床边的各种护理器械，把时间还给病人，比如洗头车，多功能治疗车。
第四，实施阶段
(一)满足患者的基本需求。
1，制定标准化的标准作业程序
早晚护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术。
2.优化服务流程
入院流程、术前工作流程(手术前一天、手术当天上午)、助餐流程、检查前后流程。
3.制定人性化服务措施。
完善饮食细节的护理，建立可靠的护患关系，有多种形式的健康教育。
4、营造护理团队氛围
职业能力培养与护理文化建设。
5、根据卫生部《基础护理服装工作服务标准》增加服务内容:
洗脸梳头、洗脚、协助病人在床上活动、预防和护理压疮、失禁护理、在床上使用马桶、协助换衣服、在床上洗头、手指/脚趾甲护理和安全管理。
6、根据卫生部《普通临床护理技术服务标准》，增加服务内容:患者入院和出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。
7、根据国际医院管理认证标准补充和完善管理制度，如药品管理(自备药品使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者运送制度)、医院感染控制等。
8、加强基础护理技能训练。
为低年资护士制定培训计划和培训评估手册。
9.简化护理文件的书写
制定表格护理记录(产科试点)。
10，根据天津市护理质量基础护理质量考核标准，制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。
11，加强基础护理质量控制措施。
1)加强护士长夜查督导:护理部每天安排2名护士长，根据临床危重患者情况和护理工作重点，临时安排重点检查工作(通过监控视频取样)。
2)通过基础护理质控小组现场检查、询问护士、访视患者等方式加强监管。
(二)落实护士责任制。
1.部门主管的沟通与合作。
2、竞争性选拔责任护士，明确护士职责，分组分区，相对固定护士床位，全员参与基础护理工作。
3.责任护士为患者提供持续的全程护理服务。根据护士负责的病人数量、质量和病人满意度。
(3)护理部的垂直管理
充分发挥护理管理者的创造性和自主性，避免护士绩效工资分配的差异，避免科室经济分配的矛盾。
1，院领导的大力支持，科主任的理解支持，多部门的配合。
2.护士的积极参与。
1)护理部所有制度、管理规定、分配方案都是公开透明的。
2)公布护理部的电子邮箱和电话。
3)为护士谋取利益。
4)护理部拥有人事和经济管理权。
5)工作质量、护理服务、专业评估等。都是和绩效工资、考核、毕业、晋升结合在一起的。
(D)基于绩效的护士薪酬分配
1.分配原则:按劳分配，效率优先，兼顾公平。
2.分配依据:工作性质(临床一线、辅助科室)、技术难度、风险难度、护理质量。
(五)完善监督检查机制。
1，提高护理质量管理，质量标准可以关注患者。
2.围绕患者建立质控评价标准(有效执行护理常规，链接所有患者护理质量标准)。
3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查，各科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案:
1)住院患者满意度调查:每月对住院患者进行一次调查，询问率为40%；出院病人每季度一次，询问率15%；患者满意度为95%。
2)每季度组织一次患者及家属座谈会，并保留评估记录。
3)护理部每季度按科室开展评比活动，患者、工作人员、管理人员综合评选优质服务个人，并做好记录。
动词 （verb的缩写）阶段评估
定期讨论
1，举办护理临床研讨会。
2.责任护士定期汇报基础护理的进展和感受。
3、及时发现临床基础护理的不足和缺陷。
(B)中期评价指南
1，专家来院检查指导。
2.组织护理人员参观复制优秀示范医院。
3.参观市内示范医院。
(3)卓越性评价、评价标准和评价方法的制定
1，护士节测评:建模型，建激励模型。
基础护理服务之星
温暖天使关怀奖
试点先进部门和个人
2.年终评估
先进集体
先进个人
第六，总结阶段
1，召开护理大会
表彰优秀病房和先进个人。
2.迎检工作
偏激
一是确立指导思想，明确工作目标。
继续“以病人为中心”，全面贯彻优质护理服务的指导思想，按照《优质护理服务评价细则》(20xx版)的要求，在全面落实责任制和整体护理的基础上，继续实施护士岗位管理，调动护士积极性，为病人提供持续、安全、优质、满意的服务。
2、具体计划
(一)普遍行动，加强思想政治教育，营造和谐团结的氛围。
1.科室高度重视，由主任和护士长牵头。他们通过全科会议反复强调，加大宣传力度，使全科护士真正认识到优质服务的重要性，把优质服务作为护士的职责和义务，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育和修养，变被动服务为主动服务。
2.互相支持，互相理解，分工明确，各司其职，团结务实，和睦相处，圆满完成了医院的各项工作。
(二)抓质量，稳中求进，认真落实新的质量关怀措施。
1.有计划、有步骤地开展优质护理，将“视患者为亲人”、“急患者之所急”、“想患者之所想”的服务理念与科室特色相结合，优化就医流程，尽快为患者解决各种问题。
2.主动微笑问候病人，做到“首问负责制”，答疑解惑，和蔼可亲。
3.提供便利措施，如开水、一次性杯子、纸巾、马桶等。，并为门诊无陪护的患者提供全程陪护服务。必要时，他们可以代为缴费和取药，减少患者的后顾之忧，给予最大限度的关怀。今年计划购买一台电热水器，为患者提供充足的供水，方便患者使用。
4.开展亲情“八音”服务，要求“好”字开头，“请”字在前，“谢谢合作”不离不弃。术前有耐心的解释，术中有温柔的问候，术中有真诚的道歉，用眼神、微笑等肢体语言用心为患者服务。
5.改善环境卫生，提供满意的服务。鉴于卫生条件不理想，护士们在下班五点前再次打扫病房，护士们在观察室更换床单，用一次性床单覆盖，为夜班护士迎接病人做准备。
(3)加强持续性训练，提高应急救援能力。
1.抓业务要从基础做起，要求全科护士认真学习“三基”。对于低年资护士，根据急诊科的特点，制定有针对性的培训计划，要求其掌握急救流程、院前急救、如何接听急救电话、掌握所有急救仪器的使用，同时加强理论学习和考核。
2.科学排班，以老带新，高年资低年资各班，技术能力强弱，沟通能力强弱，确保护理团队整体能力过硬。
3.积极认真学习相关法律法规和医疗行为规范，认真执行各项操作规程和抢救工作流程，防止医疗差错、医疗纠纷等医疗不良事件的发生。
4.在急救工作中，随时出诊，快速出车，准确及时到达急救现场。始终保持急救物品和药品的完好率在100%，救援设备处于应急待命状态。在院前急救和院内急救过程中，将患者的病情评估、预检和分诊正确分流到各个科室，确保了我市居民的生命安全。
急诊科是医院面向社会的重要窗口。医疗水平和服务质量直接反映了医院的精神面貌和社会形象。在日常抢救工作和院前抢救中，要求急诊护士时刻注意形象，把握内涵，为医院树立窗口形象。
(四)开展特殊患者急救、绿色通道惠民服务。
急诊科24小时值班，接诊、抢救危重病人，特别是无家、无钱、无身份证明的“三无”人员，做到先检查、诊断、抢救、治疗，再办理入院手续、交费。全程陪同危重患者检查，确保危重患者在第一时间得到急救。
(5)提高健康教育质量，加强科室对外宣传。
(1)急诊患者治疗过程中，对患者或家属进行健康教育。首先，加强护士的专业知识培训，重点是疾病护理常规，并将其纳入科室培训计划。
(2)针对患者不同的文化水平和不同的接受能力，开展多种形式的健康教育，将常见疾病护理知识制作成健康教育展板，展示在墙上。制作一个健康教育小册子，随身携带，供患者浏览。不定期举办健康教育讲座，以PPT、生动活泼的形式对患者进行教育。
(3)由于门诊和急诊患者对疾病相关知识的需求很大，这是一个被忽视的薄弱环节，今年将着力提高门诊和急诊患者的满意度，运用质量管理工具“品管圈”制定相关对策，改进和解决问题。
(六)加强核心制度建设，落实护理安全措施。
(1)加强护理安全核心制度和各项护理操作规范、流程、常规的执行。对新入院、新转院、危重病人和卧床病人应重点监督、检查和监测。
(2)不定期排查护理安全隐患，发现问题及时处理。
病人环节管理:建立健全病人转院、交接、压疮护理管理评价体系。
护士环节管理:重点对新转岗护士和有思想有情绪的护士进行讲解和悉心指导。
(3)强化安全管理责任，防止严重不良事件的发生。抽查部门质量，立即指出存在的问题并限期整改。
(7) 6.定期监测护理质量相关指标，制定并实施科室跌倒、坠床、压疮的改进措施，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。
(8)给予护士“人文关怀”，重视心理护理。
急诊科是医院救死扶伤、急危重症的前沿阵地。急诊护士作为一个特殊的职业群体，肩负着院前急救、院内抢救、重症监护、抢险救灾、留观患者观察护理等重任，身心经常承受着来自各方面的压力。况且还有各种各样的压力源，严重影响急诊护理工作质量，给急诊护士带来身心健康？急诊科护士心理状况不佳。因此，维护急诊护士的心理健康非常重要。主要从两个方面:一是管理层要为急诊护士营造一个有利于身心健康的良好职业工作氛围；二是对护士进行心理健康教育，使其掌握自我调节和自我控制的知识，增强抵御一切外界不良因素的能力。
(1)重视人力资源管理，合理安排人员。
护士是“照顾者”，也是“被照顾者”。护士长要关心和理解护士的困难，及时解决她们工作和生活中的问题。培养护士的团队精神，加强同事间的密切合作，营造温馨愉快的工作环境，增强护士的归属感。
(2)科学调度
由于护士三班倒，尤其是夜班，人少，突发事件多，特别是遇到重大抢救，病人因抢救无效死亡时，容易引起护士的精神紧张、急躁和焦虑。对于工作强度大的班次，护士长要让值班护士充分休息，让其身心得到充分休息，以减轻压力。创造有序的工作环境，培养良好的心理素质，树立正确的人生观。放松，听音乐，参加朋友聚会，坐瑜伽，运动，都可以减轻精神负担。乐观面对生活，适当的压力可以转化为前进的动力。
(3)建立护士支持系统，缓解心理压力和疲劳。
护理管理者要经常倾听护士在工作中的心理感受和压力，及时安慰和反馈，对存在的问题及时采取相应措施。积极吸收国外护理管理经验，建立护理人员自身的支持系统，如护理人员健身娱乐中心、心理咨询室等。，使护理人员在紧张的工作后，特别是遇到困难，感到身心疲惫时，能得到适当的锻炼和放松，以便及时发泄。调节好心情，减轻压力，消除疲劳。
(4)创造良好的人际环境
护士的交往范围广，人际关系复杂，应积极营造和谐的人际环境，从而拥有自然、和谐、轻松的生活工作环境和健康的心理环境，有安全感和自信心，充分发挥自己的专业才能，学会运用一些沟通技巧，如在人际交往中坦诚、和谐，不封闭自己，积极寻找与他人心理沟通的纽带和交流信息的机会，缩短与他人和社会的心理距离。积极利用人际交往，合理宣泄负面情绪，升华正面情绪。积极参加各种有益的社会活动，培养多种爱好，在各种活动中陶冶情操。
三。性能管理
1.制定急诊护士分级管理措施。不同级别之间，根据工作经历和工作年限的增长，护士由低到高晋升，让他们看到自己的职业发展前景。每个护士都可以通过自己的努力和奋斗走向更高的层次，提高对这个职业的热情。
2.根据急诊工作特点，制定明确的岗位分类标准和薪酬系数，建立以护理工作量、护理质量、患者满意度、护理难度、技术要求等因素为基础的绩效考核体系，将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合，做到优劳优得，调动护士积极性。
3.提高护士的法律意识，遵守护士管理条例。加强护患沟通，全方位渗透搞法理念。这种法律意识既保护了护士，也保护了病人，体现了以人为本的文化氛围。
4.提高护士的继续教育水平。加强科室内培训，选派护士到院内相关科室和院外学习，努力提高急诊护士的理论知识和操作技能。
开展优质护理服务是改善护理形象、树立护理行业新形象的良好举措。我院开展优质护理服务以来，收到了良好的效果——护理面貌有了很大改善，以责任为基础的整体护理模式逐渐深入护理人员的心中。急诊科开展优质护理服务后，病房环境整洁，病人等待时间缩短，病人满意度提高。我们相信，在医院领导和护理部的指导下，我们的优质护理服务之路一定会越走越稳！
提索
一、指导思想
根据卫生部“示范工程”的总体部署，在总结20XX年优质护理服务经验的基础上，按照卫生部《推进优质护理服务工作方案》的要求，以“落实责任制和整体护理”为核心内容，加大优质护理服务在广度和深度上的推广力度，充分调动护士的积极性， 并探索建立优质护理服务的长效机制和绩效评价机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。 制定本工作计划。
二、具体计划
(一)统一思想，提高认识，全院行动。
1，医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，力争在医院一季度开通“优质护理工作网”，以方便全院职工及时了解和关心护理工作的开展。
2、加强各部门之间的组织协调，特别是进一步加大医院对护理的支持和保障体系的投入，如电子医嘱年内全面铺开，口服药品的包装和发送逐步推广，供应中心覆盖病房所有初级消毒物品的供应等。，以全院之力实现护士全方位回归患者，打造优质护理服务。
3.护士是推进优质护理服务的主体。通过请进来，走出去，统一培训，在去年二院交流的基础上，年内进一步及时总结。以全院交流的形式继续发挥护士在推动责任护理发展中的思想和作用，全面提高护士的积极性和主动参与意识。
(2)稳步推进，扎实实施，注重质量保证。
1，优质护理病房数量将有计划、有步骤地稳步铺开，到20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推动优质护理活动向门诊、急诊、手术室等科室延伸。只要是护士岗位，有病人的需求，我们的理念就是“一切为了病人”，比如:倡导门诊护士的耐心和热情服务；强调手术过程中患者的安全；强化急诊护士在预检、分诊、急救、应急方面的过硬技能，让优质护理服务遍布全院。
2.在试点病房成功的基础上，将优化后的护理模式和成功经验逐步推广到全院:完善责任制，病人排班模式扁平化，以病人为中心，集基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导于一体。
3.依据卫生部《优质护理医院/病房评价标准》制定我院优质护理病房评价标准:除常规质量考核外，应增加合理排班、体现专科特色的临床服务、突出护士对患者的理解、护理措施落实、护患沟通等实质性护理项目的评价细则。
4.在各护理单元病人工作量的前提下，要考虑和尊重护士的意愿，利用好现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分级管理模式。
5.完善绩效考核体系。第一季度修订完成了基于不同岗位、不同风险、不同工作量和患者反馈的综合评估结果的评估方法。真正体现了多劳多得、优质高效的合理分配原则，进一步提高了护理人员的积极性和主动性。
6.采用自行设计的住院病人对责任护士护理工作满意度问卷和病房医生对责任护士满意度问卷。加大对患者的反馈力度，尽量减少内部反馈中的水分。如:住院期间护士长的不定期反馈，每月护理部的计划反馈，每季度护理部的抽样信访反馈。改变反馈的途径有:护理人员穿便装反馈，院外第三方(大学生等。)求反馈。建立各护理单元患者满意度档案，用直观的图标动态反映满意度变化曲线，以便进行详细分析和及时整改。
(3)夯实基础，注重特长，齐头并进。
1，立足专业发展，深化优质护理内涵。健全和完善临床护理工作的规章制度、临床护理技术规范和标准。在去年完成“优质示范工程”患者健康教育三大系列手册的基础上，完成住院患者专项检查前后护理和饮食指导。
2.采取多种形式的学习方法，如小测验、小论文、晨会题等。巩固护士对责任护理及核心制度和健康教育知识点的理解和应用。
3.遵循“以人为本”的整体护理理念，将基础护理与专科护理有机结合，借助专科护理内涵，通过基础护理实施过程中与患者的广泛接触，进一步实施专科护理措施，提高基础护理质量。基础、专科、人文护理内涵，即服务、质量、技能综合评价，在年内分级护理质量监管中得到充分体现。
4、将护理安全贯穿于优质护理服务中，注重关键环节、关键部门、关键对象的流程管理，注重质量，注重细节。强化安全意识，运用科学手段持续提高质量，开展循证证据的临床应用。
5.加强专科护理队伍建设。在内外共同努力下，加大重症监护、急诊、手术室、血液透析等专科医师的培训力度。整合医院优势，增加辐射力。
6.进一步顺应医院发展，提高为患者服务质量，重视新学科、新技能的学习、总结和提高。
(四)及时总结，发扬先进，鼓励创新。
1.我院在上海市护理质量控制中心“护理单书写”成果奖的基础上，鼓励全院创新，发挥护士的潜能，对现有的护理器具和护理工作流程进行改革，包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小创新、小发明、小改进，丰富护理工作的内涵。提高患者服务的安全性和舒适性，同时实现省时高效的护理操作。
2.把护理服务先进病房和个人与学校、市“优秀护士”评选结合起来，每两年评选一次，及时给予鼓励和表彰。树立榜样，总结经验。及时宣传推广，互相学习，互相借鉴。