深圳桂培培训
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鲜为人知的深圳居民桂培
作为一名实习住院医师,得知国家将在2015年全面实施医学毕业生规范化培训,我既兴奋又担忧。激动是因为这个制度终于开始全面推行了,这对我们年轻医生的成长一定大有裨益;我担心相关制度的不完善会再次打击年轻医生的积极性,让他们成为廉价劳动力。
作为一名深圳的培训生,我有必要介绍一下深圳的住院医师培训制度。深圳2010开始实施综合调控培训。从当年起,全市医疗卫生系统新进卫生技术人员必须在各培训基地接受住院医师规范化培训1-3年(本科3年,硕士2年,博士1年),取得培训合格证后方可上岗。当然,这个制度最关键的地方是,培训期间的培训费用和生活补贴都是由。再一次不得不为深圳市政府的财力、魄力、远见点赞。
深圳住院医师培训生的招聘也是非常规范和严格的,需要通过笔试和面试,按照招聘岗位的职位数进行选拔,所以没有一定实力的医学毕业生还是很难被选上。经过选拔后,学员将根据自己的意愿被送往国内各大知名教学医院进行规范化住院医师培训。培训期间必须通过全国执业医师考试,培训结束后必须取得培训合格证书方可回深圳就业。
当然,上海也在几年前实行了住院医师规范化培训制度。不同的是,上海的学员基本都是在市内的培训基地培训,而深圳的学员大多是在外地培训。每次想到自己每年在深圳消费7-8万纳税人,却没有真正为深圳人民服务,总觉得有点惭愧。的确,这几年深圳的金融是纯投资,产出估计要等到10年才能下结论。同样,这也造成了深圳年轻医生的暂时短缺,而离它不远的省会教学医院的培训基地里,都是经过培训来到深圳的医生,所以这里的医院并不缺医生。
深圳培养出来的医生成为这些三甲教学医院最廉价的劳动力,培训基地不用给这些学生交任何费用就能收很多培训费。经过培训的医生在本科室主治医师或教授的指导下从事临床一线工作,如治疗病人、轮流值班、书写大量医疗文书等。作为一名在深圳的培训生,我们唯一值得庆幸的是,我们的生活补贴比其他培训生都要优厚,而且大部分培训生都已经订好了医院,培训结束后可以直接回深圳的医院。
作为重点医学院校的毕业生,班里很多同学同时参加了深圳市民招考和研究生入学考试,很多人都拿着两张票,所以当时很多人都很迷茫:是读研究生还是参加集训?我想可能只有我们中国的医学毕业生才能真正理解这种纠结。在这种医疗体制下,这种选择充满了黑色幽默,也讽刺了这种医疗体制的种种弊端。
在中国,作为一名住院医师,培训的学生在某种程度上会被看不起,尤其是作为一名研究生。在轮转科室,职位略高于实习生,排名低于研究生。在这个科室的医生眼里,你不是他们的同事,也不是他们的学生。你是来工作的,做好工作是对的,因为你是培养医生的。做不好就会被训斥,因为背后没有“老板”。你再努力,上级医生也不会更偏向你。当你轮岗结束离开本科部门,你就真的彻底离开了,因为你是流水线上的廉价劳动力。至于上级医生会教给你多少临床知识,教授们会传授多少临床经验,这取决于你自身的性格,更取决于你的自学能力。这样的岗位,这样的教学环境,难怪当初很多人不愿意成为住院医师培训生,也难怪很多研究生根本不屑于参加住院医师培训。
而我国的医疗卫生职称制度,强制要求学生获得更高的学历,刷更多的论文。当时室友劝我先读研,不要被管教。他说,在这个社会评价中,学历是最重要的,论文必不可少。对于任何一个在诊所待了几年有临床经验的人来说都不一样。现在把学历和论文拿到手,然后升职就快了。临床上再厉害,再努力,一个本科的好处永远不会到你头上。然后他列举了几个在附属医学工作的人。因为专注于临床,所以不提升学历,不发表论文。同时,他正在出道的同事都是教授、初中生、高中生。他还是主治,还要参加一线临床工作。
我很喜欢临床工作,但对科研不是很感兴趣,所以很早就打算参加住院医师规范化培训。当我遇到很多临床水平不高的硕士甚至博士时,我更加坚定了从事住院医师规范化培训的决心。我有时候会想,也许将来有一天我会后悔没有选择读研。但无论如何,我觉得住院医师的规范化培训是我成为医生的路上不可或缺的一部分经历。
最后,我想说,住院医师培训制度真的很好。近65,438+0世纪逐步完善的美国住院医师规范化培训体系,确实为社会提供了许多优秀的医疗卫生人才。现在国内类似的制度刚刚起步。我希望这个制度不仅仅是所谓的几年义务医学毕业生的培训,还有这个培训制度的实施,教学环境的提供,师资经费的保障,受训医生的生活保障,培训质量的考核等等。
我始终相信,我们的国家应该有这样的财力、勇气和远见,为我们的民族培养一批又一批医术精湛、医德高尚的医生,最终造福于我们整个民族、国家和社会。