经食管超声心动图在什么情况下不适用？

以下情况不适用经食管超声心动图，其禁忌症为:严重心力衰竭、严重心律失常、食管疾病、吞咽困难等。经食道超声心动图是在一根柔性管的顶端安装一组高频换能器芯片，从食道获取心脏和大血管的二维超声和多普勒血流图像。获得的图像分辨率高，不受声窗条件的影响，能清晰显示经胸超声无法观察到的心血管结构，为观察心脏和大血管的结构和功能开辟了新的视野，显著提高超声技术对心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、人工瓣膜功能障碍、先天性心脏病、心腔血栓和心脏肿瘤、胸主动脉疾病、冠心病、心肌病等心血管疾病的诊断准确性，并判断心导管介入治疗和心脏外科手术的适应症。

探头的小型化和多功能化是未来的研究方向。与TTE相比，这是一种更具侵入性的检查，但成功率非常高，并发症也很少。此外，与CT检查和主动脉造影相比，它是诊断创伤性主动脉破裂的非常有用的工具。但TEE在预测心脏并发症高危亚组方面并不比TTE更有优势，且费用较高。当怀疑大血管损伤或TTE图像不理想时，建议使用TEE。虽然当严重的胸部创伤阻碍了完整的检查时，TEE是TTE的替代方法，但了解这种检查的风险也很重要，因为TEE需要放置食管探针，这需要患者处于良好的镇静状态下。