三篇实用的博士深造参考论文。
博士深造总结1在xx,我有幸去了向往已久的齐鲁医院妇产科深造一年。山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院,卫生部直属医院。是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院。该院妇产科是国家级重点学科,山东省重点学科。分为妇科肿瘤、妇科微创、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、计划生育、生殖医学七个专业,在国内妇产科领域享有较高声誉。
这里病人络绎不绝,每个角落都加床,相当一部分病例是危重或疑难病例。在我短时间熟悉工作环境后,我参加了病人的单独入院。我看到了很多以前只在课本上看到的疾病。遇到难题,我虚心请教老师。工作后,我就翻书查阅资料巩固知识。
宫腔镜的出现是医学的一大进步。宫腔镜是现代诊断宫腔病变的金标准。宫腔镜因其创伤比低、费用比高而被视为当代微创手术的成功典范。学习期间,在老师们的悉心指导下,争取实际操作机会,不断用书本进行体验和探索。掌握了宫腔镜检查,如异常子宫出血、宫腔粘连的诊断,宫内节育器的定位与取出,宫腔内异常回声及占位性病变的诊断,宫腔镜下输卵管插管的检查,不明原因不孕的宫内因素检查。基本掌握子宫内膜息肉和O型黏膜下子宫肌瘤的宫腔镜电切术。对宫腔镜子宫纵隔切除术、宫腔粘连等疑难手术有透彻的了解。期间通读了我国宫腔镜鼻祖夏恩兰主编的《宫腔镜》第三版和董建春主编的《临床妇产科内镜》,使理论和实践得到了很好的结合。
通过这次进修,我对妇科疾病的理论知识、诊断、治疗和手术技能都有了明显的提高。更重要的是,我最大的收获是开阔了眼界,开阔了思路,改变了理论。
医生进修总结2在解放军总医院为期7个月的进修期间,在总医院医生护士的关心和帮助下,顺利完成了各组的轮换。通过学习,已能独立完成四肢骨科内固定、前后路颈椎内固定、胸腰椎内固定及经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普通外科中的门静脉分流术、直肠癌根治术、全胃切除术、腹膜后肿瘤;胸外科中的食管和肺外科及三个食管切口;神经外科手术配合,如前后路颈椎内固定术、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭术、听神经瘤切除术等。
第二,先进的仪器设备
去解放军总医院进修,看到并亲自操作了很多先进的仪器。比如超声刀、毛毯取暖器、环形电极、骨科和神经外科导航系统、神经外科开颅电钻和风钻、神经电刺激器、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声波清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
综合医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛复蒸两种化学灭菌方法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌和低温灭菌,所以消毒锅的种类也比较齐全,操作方便安全,既保证了器械的灭菌要求,又大大节省了下一步操作的时间。神经组采用先进的导航系统配合手术,通过导航可以准确判断术中占位病变的位置、大小以及切除是否完整,大大提高了手术质量。脊柱内固定骨科手术中使用的导航系统,可以帮助医生判断钉是否在锥内,是否有神经损伤,增加了手术的安全系数。
三、手术室管理经验
解放军总医院在后勤管理、人力资源管理、设备管理、高值物品储存等方面有很多优势,值得借鉴。各部门打印收费项目明细清单,收费员每次操作后统一核对记账,费用当天结算,杜绝拖欠和漏收费。仪器负责第二天的所有操作。应使用常规器械和特殊器械,并保证急诊手术器械的供应。手术后,器械要清洗、保养、包装并送去消毒。综合医院新护士和进修生的教学非常严格规范,培训由一个教学组长管理。为了防止学员盲目上台,首先组织学员学习了医院手术室的规章制度和工作流程,为学员后期顺利配合手术打下了坚实的基础。每一次操作都进行了统一的训练,杜绝了操作过程中的个人习惯。采用“一带一带”的教学方式。在这个过程中,老师们以身作则,让所有的学生都能理解每一个操作的配合过程,习惯操作者的习惯,以及操作过程中的注意事项,让所有的学生受益。
第三章:博士深造的经历20xx年是重要的一年。聊城市妇幼保健院成功购买开发区医院,计划建设聊城市中心医院。20xx年也是我五年大学临床结束,顺利毕业的一年。就是这么巧,我有幸加入了市妇幼,通过申请成为了市妇幼的一员。为了让我们步入一个全新的工作岗位,掌握精湛的技术技能,更好地为患者服务,我院安排了100多名临床和护理新员工到济宁医学院附属医院进修,作为新员工这是一个非常难得的机会。进修期间,我被分配到四个内科学习,分别是内科、内科、消化内科、呼吸内科。半年的学习,有长有短,但我收获了很多,收获了很多经验。现在我想说一些我在内科和呼吸内科学习期间深有感触的事情。
心内科是医院最重要的窗口之一。我院心内科有五个病房加一个CCU病房,不仅接诊正常的老年慢性病患者,也接诊地县转来的急危重症患者。它是焦虑的,忙碌的,复杂的。面对危重急症患者的首诊和抢救,心内科患者往往诊断不清、病情不明、变化快。如果处理不当,很容易发生医疗纠纷。但患者及家属容易出现急躁、焦虑、恐惧等情绪。心内科和病房不一样。医护人员有足够的时间与患者及家属沟通,及时了解患者需求,建立良好的护患关系。记住,患者和家属在与医护人员短暂的接触中,还没有建立起良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都非常敏感。医护人员的言语和行为会对患者的心理产生很大的影响。导致医护人员的治疗行为得不到理解,给患者和家属留下“不被重视”、“紧急不紧急”的错觉。所以我越来越觉得“沟通”是心内科非常重要的一个环节。同时,只有学会观察,才能善于发现问题的存在,包括观察病人的病情、心理、需求和家属。学会通过观察和沟通来判断,对患者的病情和需求有准确的了解和判断,有利于医护人员抢救工作的开展,也为患者争取了时间。例如,急性心肌梗死患者可以了解发病时间和诱因、心前区的位置和严重程度、既往病史等。通过观察和全身询问,并因其治疗而在第一时间初步诊断疾病,从而为患者的治疗赢得时间。
心内科的每一个人都是我的老师,每一件事都是我的经历,教会了我很多,无论是做人还是做事。当然,如果你想成为一名优秀的内科医生,仅仅交流是远远不够的。你还需要扎实的理论基础,丰富的临床经验,反应快,行动快。这是在紧急情况下经得起考验的保证。
与其他科室相比,呼吸系统疾病的复杂性在临床医学中更为突出。而且呼吸系统疾病中很多疾病的病因和发病机制都与生活环境、吸烟史、遗传因素密切相关,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘、呼吸系统肿瘤等。许多疾病的病因和发病机制也与流行病学密切相关,如社区获得性肺炎、天气变化引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重和普通感冒等。,都有流行病学的问题。
在诊断上,一个完整的呼吸系统疾病诊断应包括三个方面:①功能性诊断;②病理诊断,包括性质和部位;③病因诊断。当病因和病理难以明确时,只能得到临床诊断。诊断的依据包括病史、症状、体征、实验室资料、X线、CT等一般资料,以及支气管镜、痰培养等特殊检查。一些临床表现明显的呼吸系统疾病,只需根据临床症状和体征即可确诊,如慢阻肺桶胸、心源性哮喘等。对于早期症状较轻、症状不明显、无典型病史者,需要详细检查才能确诊。
内科疾病相对复杂,难以理解。遇到这些疾病的患者也要高度重视这些症状和体征,熟悉其在内科疾病中的临床意义,同时要分清这些症状和体征是内科疾病引起的还是其他全身性疾病引起的。内科常见的临床思维方法是:首先从临床表现中发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到相应的诊断,再进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发性还是继发性,器质性还是功能性,有没有肿瘤,良性还是恶性),然后采取相应的治疗措施。不像其他部门经常采用的“全面撒网,集中捕鱼”的思维模式。
希波克拉底说:工作不仅需要高超的技术,还需要艺术,其实医生的工作也需要艺术,在这段时间的学习中,我收获了很多。如果我用简单的话来概括,会显得苍白无力。至少我们不能准确清晰的表达出来,而且受益匪浅。总之,感谢我们的训练和对生活的悉心服务,学习结束后,我们将以更加积极主动的态度,更加扎实的操作技能,更加渊博的理论知识,走上临床岗位,提高临床诊疗能力,为人类健康尽一份力!我希望我能成为一名合格的优秀的医生。
博士深造总结3
时间过得真快!不知不觉就完成了在第三人民医院的深造。在短短的两个月时间里,这家医院的护理部可以合理安排科室轮转,安排有经验的老师精心授课。学到了平时工作中从未遇到过的有价值的知识和临床操作。三院管理规范,病房干净整洁,护士勤奋团结协作,护理服务到位,让我受益匪浅。
在京三进修了一个月,学到了很多精神病学的知识。比如如何观察病情变化和护理,如何与病人沟通,从本质上对病人进行护理。指导患者参加一些手工艺、绘画、制作胶花等劳动课程。同时给予心理疏导,使患者情绪稳定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活护理,防止虚假用药,规范护理文书书写。
第二个月,在老年病科学习。住院老年病人多,几乎满床,护理操作多,工作量大,比精神科还辛苦。通过随班学习,基本熟悉了老年人常见病、多发病的护理,动静脉置管的护理,压疮的预防和护理,吸氧法,鼻饲法,导尿法,灌肠法,吸痰法等。,以及如何观察危重病人的病情变化和对垂危病人的抢救工作。同时护理部专门邀请了中心医院的护理专家和操作专家到我们三院进行心肺复苏和护理操作的示范讲座,这是我在平时工作中没有遇到过的。因为我工作的医院不开设老年病科,所以老人的护理知识相对减少,尤其是老人突发疾病的治疗还缺乏经验。在此期间,第一老年病科全体护士利用休息时间不遗余力,废寝忘食地练习各种操作技术,收集医学教学教育网,为建立三级精神病医院奠定基础。他们兢兢业业的精神值得学习。
在工作中能得到市三院各级领导和护理同仁的帮助和指导。大家都把我当兄弟姐妹一样看待,所以我并没有感觉到出门的陌生感。三院的同事们,我感谢你们!
今后,我会继续学习更多的知识和技能,更好地为护理岗位上的患者服务。