杭州减压培训
好消息接踵而至,查房的时候医生告诉他很快就可以出院了。
杭州47岁设计师紧急去医院。
接近“白肺”
马先生从事建筑设计行业。5438年6月底+2022年2月从外省出差回到杭州后,发烧了。他生性强势,只吃了退烧药。他觉得烧退了,抵抗力好了。他第二天又回去工作了。
我不想在接下来的几天里?他出现反复发热、剧烈咳嗽、胸闷、气短、头晕和乏力等症状。他的体温高达38.5℃,自己吃药也无法缓解。他赶紧来到浙大一院治疗。
“看过医生后,我发现他的氧合指数一直在下降。CT显示双肺广泛渗血,接近白肺。是重症肺炎,马上入院。”浙大一院感染科主任盛教授介绍,马先生入院后立即进行对症治疗,同时进行胃黏膜保护和营养支持治疗。
“说实话,当我听说我住院的时候,我心里很乱。一方面,工作中确实有很多事情等着我。另一方面,我想到自己的病情严重到不知道能不能治好。”马先生回忆,但当时唯一能做的就是配合医生。不久,情况好转了。经过三天的治疗,马先生的体温开始下降并保持在正常状态,胸闷和哮喘也有了很大的改善,人可以下床活动了。
马先生送的锦旗。
2023年6月65438+10月1日,精神状态已经恢复到患病前水平的马先生,准备了两面锦旗,在最关键的时刻送给了给他进行专业医疗的医疗团队。65438年10月3日,他让同事送两朵花给医护人员。
事实上,最近几天在浙大一院,像马先生这样肺部实变严重,治疗后好转的患者,每天都在陆续出院。
6号楼A区7楼原本是传染病区,主要收治各种肝病等传染病患者。2022年6月5438-2月65438,根据医院统一安排,调整为新冠肺炎患者病房。
“我们病房的病人以老年人为主,年龄最大的已经95岁了。”盛主任介绍,治疗团队每天查房,讨论制定个性化治疗方案,同时进行抗病毒和基础疾病治疗,整体疗效理想。
像设计者马先生这样的危险案例不止一个。......
外卖小哥杨康厚
超负荷送餐导致的心脏骤停
65438+10月7日早上10,湖南省长沙市中医院星沙总部有个外卖小哥。由于忽视了基础疾病,杨康在连续过度劳累后突发心脏骤停。
外卖小哥姓石,39岁,已转入心血管重症监护室,暂时脱离生命危险。
据心血管内科副主任介绍,史先生患有冠心病,一直在该院门诊就诊。他计划做冠状动脉造影和支架植入。
一场突如其来的疫情来袭,去年6月65438+2月65438+6月他也是“杨”,但他坚持工作,经常给医院的医护人员送饭。7日早上10,在运送途中,突然胸痛加重,大汗淋漓,立即拨打120。在救护车上,急救人员进行心电图检查,并通知急诊科做好准备。
10: 47到达医院急诊门口。10,急诊医护人员接受会诊。10: 52,他突然心跳停止。考虑到急性心肌梗死,急诊科立即现场进行心肺复苏。幸好心肺复苏术(CPR)成功了,心血管科和介入科接力。立即进行了冠状动脉造影和支架植入术,并将其转入心血管重症监护室进行进一步的诊断和治疗。
视频监控
感染后发烧和咳嗽
对抗病毒的第一周非常重要。“困难阶段”过后,逐渐恢复的第二周其实很重要。
许多专家提醒说,
杨之后的第二周也很重要。
阳之后有一个“免疫紊乱期”,会持续1-2周。
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科副主任章雷在2022年2月23日接受采访时表示,1-2周,新冠肺炎康复的人有必要休息。
章雷说,新冠肺炎感染后,人体免疫功能会出现明显的紊乱,即在感染的急性期淋巴细胞的数量和功能会下降,然后随着病情的恢复慢慢恢复正常。大多数人的“免疫紊乱期”会持续1~2周。在此期间,其他病毒、细菌等。很容易被利用。
2.一般感染两周后,少数患者会对其心肌产生一定的反应。
“大多数新冠肺炎感染患者在5至7天后会逐渐好转并恢复,但也有少数患者会涉及心肌,这通常发生在新冠肺炎感染后两周。比如心电图出现一些变化,心动过速或心动过缓,有时还会出现胸痛、胸闷、气短、心悸甚至晕厥等症状。”北京安贞医院常务副院长周玉洁在2022年2月26日接受央视新闻65438+采访时表示,如果症状严重,要及时去医院检查心肌酶是否有变化。如果发现心肌酶呈指数增长,医生会根据其他相应的检查综合判断是否发生了心肌炎。心肌损伤时不要惊慌。可以通过健康的生活方式管理度过窗口期,逐步修复。
3.咳嗽加重2周以上,需要进一步评估。
北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任医师徐凯峰在2022年2月26日的《协和医生说》一文中表示,新冠肺炎感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有的患者可长达4周的咳嗽。单纯气道炎症引起的咳嗽一般会逐渐缓解。如果新冠肺炎的咳嗽症状在感染2周后恶化,或者症状超过4周仍未缓解,他需要去医院进一步评估可能的原因。
许凯峰提醒,咳嗽在“杨康”过后还会持续一段时间,持续咳嗽并不意味着新冠肺炎的感染加重。但如果咳嗽症状较重或持续,特别是出现反复发热或持续发热,并伴有缺氧或憋气,运动后气短等症状,就需要警惕新冠肺炎引起的肺炎,及时去医院检查胸部CT。
有了这些症状,
可能会越来越严重。
很多临床医生说,感染后,你不要以为一个星期就好了,需要照顾两个星期。一些继发感染或并发症会在一段时间后才显现出来。对于一些患者,尤其是老年人和有基础疾病的人,可能会发生突发性肺炎或心肌炎,并转为重症。
上海市新型冠状病毒的疾病临床治疗专家组与国家传染病中心合作编写了《2022版上海市新型冠状病毒感染诊疗规范及分级诊疗流程》提醒,如符合以下任一项,可判定为重症患者:
成年人符合以下任何一种情况:
气短,RR≥30次/分钟;
静止时,吸入空气时,氧饱和度≤93%;
动脉血氧分压/氧浓度≤300毫米汞柱;
肺部影像检查显示病变在24-48小时内显著进展> 50%。
儿童符合以下任何一种情况:
超高热或持续高热3天以上;
呼吸急促;
静止时,吸入空气时,氧饱和度≤93%;
有辅助呼吸的现象;
出现嗜睡和抽搐;
拒绝进食或进食困难,伴有脱水。
清华长庚医院感染科主任林明贵2022年2月25日告诉人民日报健康客户端记者,临床上重症病例出现的时间不同,可能与患者感染病毒数量、基础疾病、年龄、接种疫苗有关。不要以为症状好了就万事大吉了。病毒在体内可能还处于未被完全清除的状态。在这段时间里,一般来说,我们患病的身体不能承受剧烈的活动和超负荷的工作强度。
所以感染后至少要给身体半个月到一个月的时间来调理。“最重要的是注意你的身体症状。对个人来说,识别病情转重的迹象并及早干预更有意义。”
日出后的第二周,
我们必须做好这三件事
经过一周的不适,很多人开始进入康复期。结合《新型冠状病毒恢复期感染者健康管理指南》和专家建议,恢复期做好这三件事非常重要!
01尺
_如果“杨康”后胃口不好,或者有味觉障碍,建议少吃多餐;
_保持食物的多样性,荤素兼顾,粗细搭配;
_多吃新鲜蔬菜、水果、大豆、牛奶和谷类;
_适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,最好是鱼、虾、禽、瘦肉,少吃肥肉;
_饮食清淡不油腻,避免吃辛辣刺激性食物和油炸油腻食物;
_保证饮水,白开水优先,含糖饮料少喝或不喝。每天喝1500-2000ml的水。
_合理使用药膳进行食物保养和食疗,结合冬季气候特点,推荐使用雪梨罗汉果水、玉米须橘皮水、白萝卜蜂蜜水、核桃葱姜汤、梨花汤、山药冬瓜莲子粥、薏苡仁茯苓山药粥等。
_最好在“杨康”之后戒烟限酒。
02移动
_从低强度活动开始,如散步、八段锦、简单的日常家务等。适当降低运动强度。一般运动强度下降到原来的三分之一左右。
_如无明显不适,可在几周内逐渐增加活动强度,如上下楼梯、快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞等,直至恢复患病前的正常活动状态。
_如果在运动过程中出现胸痛、心慌、头晕等不适症状,应立即停止运动,必要时就医。
睡觉
有些人在康复过程中会出现入睡困难、睡眠时间短、睡眠浅、多梦等症状。建议:
_多晒晒太阳,在身体能吃的情况下,做一些低强度的运动,比如散步。尤其是每天下午,在户外接受半小时到1小时的光照,是快速重建生物节律的重要途径。
_睡前一小时尽量停止使用手机、平板等电子设备。
_尽量减少尼古丁、咖啡因和酒精的摄入。
_尝试帮助你入睡的放松技巧,如冥想、正念减压疗法、思考或沐浴、芳香疗法、太极、瑜伽和音乐。也可以用中药泡洗。
_复工之初,先从较轻的工作做起。如果可能的话,午休20-30分钟。
_如果失眠真的很严重,也可以使用安眠药,但是建议在医生的指导下使用。