矿山救护、自救互救知识培训
(一)抢救烧伤伤员的方法
现场救援是抢救烧伤病人的起点,非常重要。其方法可以概括为五个字:销毁、检查、防范、打包、发送。即:扑灭:扑灭伤员身上的火,使其尽快离开热源,缩短烧伤时间。
检查:检查伤员的呼吸、心跳、中毒、颅脑损伤、胸腹部内脏损伤、呼吸道烧伤。预防:防止休克、窒息和伤口污染。包:用干净的衣服包裹创面,防止再次污染。在现场,除了化学烧伤可以用大量流动水持续冲洗外,一般不处理创面,尽量不破水泡,保护皮肤表面。送:赶紧离开现场,把严重烧伤的伤员送到医院就行了。
(2)抢救高温中暑伤员的方法
在处理矿井火灾事故中高温中暑的受害者时,必须因地制宜,及时施救。即迅速将其转移到阴凉、通风、安全的巷道内解开衣服,脱下胶靴,让其平躺不抬头。降温:用冷水或50%酒精擦拭伤处,直至皮肤变红,血管扩张,促进散热。也可以在风筒口吹,或者泡在巷道的冷水沟里降温。补充水分和无机盐。对于能喝水的伤员,要喝足够的冷盐水等饮料。在处理呼吸和循环衰竭的伤员时。一般如果现场有困难,要在现场人员的精心护理下,迅速转移到地面医院。
(3)抢救中毒窒息伤员的方法。
在有毒有害环境中营救遇险人员时,救援人员应佩戴自救器,被救伤员应立即携带自救器迅速前往灾区救援。将伤员运送到空气新鲜的安全地点,并立即检查伤员的心跳、脉搏、呼吸和瞳孔,注意保暖。同时解开领口,放松腰带。如果口腔内有杂物、痰液、假牙或呼吸道阻塞,要将污物清除干净,使呼吸道通畅。在一氧化碳中毒的情况下,中毒者没有停止呼吸,或者虽然呼吸停止了,但他的心脏仍在跳动。立即搓他的皮肤,搓热皮肤后立即进行人工呼吸。如果心脏停止跳动,应迅速进行体外心脏按压,同时进行人工呼吸。如果你因气体或CO2窒息,情况不严重,在新鲜空气中休息一下就会醒来。如果窒息持续时间较长,应在皮肤摩擦后进行人工呼吸。
(4)井下冒顶和埋压情况下的救援方法。
在抢险救灾中,发现因冒顶、片帮而被煤矸掩埋的人员时,应按以下步骤进行抢救:处理冒顶事故的主要任务是采取一切措施突破冒顶区域,抢救遇险人员。查明事故现场两帮顶板情况,位置、人数、埋压情况。采取措施加强支护,确保在救援中不会再次掉队,并小心翼翼地清除遇险人员身上的煤岩,将其救出。如果煤块和岩块太大,搬不动,可以用千斤顶之类的工具抬起来抢救伤员,千万不能用镐或锤把人拎起来。对抢救出来的伤员应立即抬到安全地点,并根据伤情进行妥善抢救:对轻伤、出血者,先止血、包扎;如现场无医护人员,应及时将重伤或骨折人员转送医院,并对骨折处进行临时固定,小心处理后再转送。对短时间失去意识、停止呼吸的伤员,应及时给予吸氧和人工呼吸。
(5)抢救触电者的方法
抢救触电者,一定要冷静迅速,自己也要谨防触电。方法是:切断或拿起触电者身上的电源,并关闭开关。使用木棍或绝缘体打开触电者身上的电缆。切勿用斧头或其他工具切割电缆。在条件允许的情况下,救护人员首先要戴上绝缘手套,穿上绝缘胶靴。触电人员断开电源后,应立即将其抬到空气新鲜处,平躺并解开扣子,进行人工呼吸和心脏按压等急救。急救时要有耐心和预防意识?假死?现象。
(六)抢救溺水人员的原则
井下发生突水事故时,由于水势急,冲力大,人无法逃生,就会被水冲走,被淹。有时人在水仓或水井附近工作,不小心滑倒,也会造成溺水。溺水时,大量的水从口鼻灌入肺部和胃部,造成窒息,停止呼吸和心跳。当发现有人在井下溺水时,应尽快将溺水者捞出水面,并以最快的速度撬开其牙齿,清除堵在口中的煤渣和污物,并拔出其舌头,使呼吸道畅通。施救者采取半跪姿势,将溺水者腹部放在膝盖上,头部下垂,不断压迫背部,以控制灌入胃中的水。还可以托住溺水者的腰部,使其背部朝上,头部下垂,这样就可以从溺水者的腹部控制积水。也可以抱起溺水者,将腹部放在急救者的肩膀上,快速奔跑或不断耸肩,以达到让溺水者不失控的目的。控制好溺水者胃里的水后,如果心跳已经停止,立即进行人工呼吸。而且必须持续到真的无效为止。在整个救援过程中,要特别注意给溺水者保暖。如果条件允许,可以给伤员输氧。
遇到以下原因时。叫不应,推?对已经停止呼吸和心跳的伤员,必须在最短的时间内迅速实施心肺复苏的急救措施。
1、井下煤巷、岩巷、冒顶、坍塌、片帮等造成的被埋伤害。
2.器官或四肢严重创伤引起的失血或创伤性休克。
3.触电或溺水等事故。
4、煤尘、瓦斯、火药爆炸后的煤尘、岩粉和热空气造成呼吸道阻塞。
5、烧伤,尤其是呼吸道烧伤。
6、一氧化碳等有害气体中毒。
7.脑出血、心肌梗塞等急性病。
(7)恢复方法:
心脏骤停后4-5分钟内有效(心肺复苏术)。
四分钟能省50%。
4-6分钟只能省10%。
超过6分钟,4%有希望。
超过10分钟存活的可能性很小。
迅速释放伤员,离开受伤现场。将其搬运到空气新鲜、屋顶坚固的安全地方。脱下伤员的头盔,解开衣服,仰面躺在平地上。轻摇或呼叫伤员,以了解其意识是否存在。观察胸部是否有呼吸运动。触摸颈动脉或股动脉的脉搏。如果口腔或呼吸道有堵塞,用手指清除。如果没有自主呼吸,应立即开始口对口人工呼吸。方法如下:让患者仰卧,急救者跪在患者侧,将患者的颈部抬起伸直,使其头部尽量后仰。施救者一手托住伤者的下颌,另一手托住伤者的鼻子,关闭鼻孔。救护者深吸一口气,将口对口的力量快速吹进受伤患者口中,直至其胸部胀大。吹气后立即使患者头部偏向一侧,同时松开握住鼻翼的手,让其靠胸部弹力排出,以此类推交替进行,每分钟10~15次。几分钟后,如果看到上腹部隆起,可以用手按压上腹部,释放气压。如果颈动脉或股动脉的脉搏消失,说明心跳已经停止,应立即进行胸外按压。方法是让病人仰面躺在平坦的地板或硬板上,完全解开腰带和扣子。操作者在患者腰部或一侧,双手重叠在患者胸骨下段1/2处(切勿按压胸骨下剑突)。操作者双臂垂直,上身前倾,靠自身重量用掌根垂直向下压,使胸部下沉4-5厘米,然后突然放松胸部,自行弹回。如此重复,每分钟70-100次。直到摸到颈动脉或者股动脉。对于呼吸和心跳已完全停止的伤病员,应由两名急救人员同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。比例为(1: 4)。在心肺复苏的同时,其他人员要迅速向卫生站和调度室呼救。
(八)创伤急救的基本知识
1,正常成年人体温36-37℃;
2.正常成人脉搏为60-100次/分,均匀有力;
3.正常成人呼吸16-20次/分钟,呼吸时间相等;
4.正常成人血压范围为140/90 mmhg(18.6/12 kpa)至90/60mmhg (12/8kpa)。
5、正常成人瞳孔直径为2-4mm,与圆形完全一致;正常成年人的血液总量约占体重的7-8%。