心脏复苏急救十要点(心肺复苏要领)

80%的心脑猝死是由冠心病及其并发症引起的,其他疾病如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、先天性心脏病、严重心律失常等也可导致猝死。据统计,心源性猝死在西方国家占死亡总人数的25%-30%,在我国约占5%,但呈上升趋势。

心脏骤停大多发生在院外的不同场合,开展群众性的心脏复苏知识和技术教育,建立完善的社会急诊科尤为重要。一旦作出心脏骤停的诊断,抢救者应果断决策,争分夺秒,迅速采取十项抢救措施:

头倾斜气道通畅的患者一旦发生心脏骤停,应立即进行心脏复律或咳嗽复律。复律的位置应在胸骨中下段1/3交界处。1-2次搏动后,部分患者可立即复律。如果病人没有失去意识,仍然清醒,要求病人保持呼吸道通畅。施救者可一手按压患者前额,使患者头部后倾,另一手托住患者下巴,使头颈后仰,保持下颌尖和耳垂与地平面垂直,以疏通气道。

反复人工呼吸如果患者自主呼吸已经停止,应迅速进行人工呼吸,最好采用口对口人工呼吸。施救者用拇指和食指捏住患者鼻孔,然后深呼吸,紧贴患者嘴唇进行深而快速的用力吹气,反复进行,每分钟16-20次。

心脏重建周期以剑突为标志,中指水平置于剑突上方,手指上方胸骨中部为压迫区。施救者将一只手掌根部放在按压部位,另一只手放大前一只手的手背垂直按压,每分钟80-100次。按压要平稳、均匀、有规律,以免用力过猛,造成肋骨、胸骨骨折。

及时应用抢救药物常用药物包括利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等。,可根据患者病情及时应用。

心电监护仪是心电临床护理不可或缺的设备,应在整个抢救过程中进行监护。即使复苏成功,病人也应该在重症监护室至少呆48-72小时。

待遇?心室颤动?快速正确地恢复窦性心率是重要的一步。一旦心电图监测证实有室颤或持续性快速室性心动过速,应立即进行200焦耳能量的直流电除颤。