2021医院第三节工作总结范文
2021医院第三季度工作总结范文(1)根据20xx年第三季度质量控制计划和新等级医院评审要求，护理部对病历质量、消毒隔离、护理文书等进行专项检查。现将存在的问题报告如下:
第一，病历质量
1:长期医嘱交叉，经常出现主页涂改。
2.家庭住址没有详细填写，有空项。
3.温度表的绘制不准确(单个温度表不绘制曲线)。
4.长期医嘱和临时医嘱涂改、划掉。
5.在医嘱中，护士未能及时签字。
二、消毒隔离
1:处置台上有污垢。
2.有细菌和无菌物品混在一起。
3:锐器盒不按规定使用。
4:棉签袋过期，未及时更换。
5:消毒液配置后未及时登记。
6:强碘无开放时间。
三、护理文件
1:温度列表的绘制与三本测试书不一致。
2.护理交接太简单了
3.损坏登记被更改。
4.字迹不清楚，潦草。
5:个别温表无放电痕迹。
四、原因分析
1:部分科室患者数量大，护士工作量增加，病历被忽视。
2.新护士多，临床经验少。虽然整体进行了培训，但是消毒隔离意识还是不足。
3.护士主观学习主动性差，不能自觉更新专业知识，停留在较低水平。字迹潦草，自身综合素质有待提高。
4.有些有责任心的护士责任心不够，粗心大意。
5.个别护士长忽视科室质量管理。
动词 （verb的缩写）整改措施
1:加强科室质量管理，督促护士长加强护士管理，各科室指派专人整理护理病历，做到无涂抹、无划痕、无遗漏。
2.护理部在培训新护士的同时，各科室开展新护士培训，增强护士消毒隔离意识，严格执行无菌操作。
3.对责任心差的护士进行批评教育，限期整改，并下发一系列整改措施，护理部定期对科室护士进行抽查。
另外，护士的护理操作在本季度有了很大的进步，值得表扬！但在护理不良事件中，个别护士长存在认识上的错误，将护理缺陷误报为护理不良事件。并且在月底和工作量统计一起上报，这是错误的行为。我们应及时报告护理不良事件。希望各科室护士长能及时纠正。下一季度护理检查的重点是优质护理、病历质量和环境卫生。希望各科室平时做好整体护理工作，以正确的工作态度迎接下一季度的护理检查！
2021医院第三季度工作总结(二)1。举办外科缝合技术和缝合材料选择培训班。
7月11日下午，xx公司在我院阶梯教室举办了外科缝合技术及缝合材料选择培训班。xx人民医院肝胆外科主任xx和骨科副主任xx两位专家为我院40余名医护人员讲解了缝合技术和材料选择的重点内容。
本次培训有助于我们外科临床医生提高专业知识和技能，加强手术缝合质量，降低切口感染率，缩短切口恢复时间，从而满足群众需求。
二、举办践行核心价值观培育全民在行动宣讲xx镇专题活动。
7月11日下午，由中共中央宣传部、xx市精神文件建设委员会办公室主办，xx镇宣传办协办？Xx市“全民践行核心价值观修身在行动”xx镇百场讲座？在xx医院五楼小会议室召开。
三、儿科开展儿科急救培训
为提高儿科医务人员急救水平，增强儿科急救操作技术能力，熟悉并严格执行儿童急救操作流程和认知判断，规范医疗行为，儿科主任召集科室全体医务人员开展儿科急救培训，并现场进行模拟操作。培训内容包括讲解儿童(新生儿)心肺复苏术（CPR）和儿童气管异物，并严格按照流程规定进行实操。通过这次培训，医务人员熟悉并掌握了流程和正确的技术，提高了他们之间的配合程度，达到了培训目的。
四、我院派出医疗队参加xx镇危险化学品道路运输应急救援演练。
为确保人民群众生命财产安全，确保安全稳定，促进各单位按照工作职责协同作战，我院应xx应急办、安委会办、消防支队、交警大队等主办单位要求，派出专业医疗应急救援队参加xx镇危险化学品道路运输应急救援演练，并配合相关单位按照演练方案要求，较好地完成了应急救援任务。
五、20XX年8月举行登革热培训。
根据上级疾病预防控制部门的要求和统一部署，今年以来，登革热疫情持续高发，登革热传染病防控形势严峻。我市周边地区发生登革热局部暴发，我市已有2例输入性病历和1例本地感染病例。我院主管领导高度重视，要求医务处再次组织全体医务人员进行登革热培训，充分了解登革热防控手段，要求思想上不能麻痹，工作上不能懈怠，把防控责任落实到人、落实到人。
六、xx医院举办急救技术知识讲座20XX年。
为提高护士的急救能力和自救互救能力，增强应急反应能力，特别是提高急危重症患儿的急救成功率，我院举办了20XX期急救技术知识讲座，参加培训班的学员超过100人。
本次培训主要包括心肺复苏、环甲膜穿刺、膈下腹部撞击、除颤、洗胃、止血六项急救技能。讲座由门急诊护士长xx主讲。将基础理论知识按照每个基本环节分组讲解，从通俗易懂开始循序渐进、分解讲解，然后亲自示范操作，使在场人员基本掌握了救援的要领和基本操作流程。通过短期培训，我们提高了对急救技术的认识，拓宽了知识面。希望以后能熟练运用在临床中学到的急救常识，为广大市民做好服务。
七、××医院要加强护士的素质和行为。
为进一步落实院领导指示，强化服务意识，改善服务态度，提高护理队伍的整体素质和服务质量，培养和造就一支素质过硬、服务规范、业务精湛的护理队伍，护理部于10月28日下午四点在我院五楼对护理人员进行了培训。
本次培训由护理部主任张兰主讲，有105人参加。本次培训内容从护士职业礼仪、护士行为规范、整体护理服务规范三个方面入手，指导护士如何建立温馨服务、微笑服务、亲情服务，提高服务态度和质量。
2021医院第三季度工作总结范文(三)一、工作总结
1.第三季度，我院顺利通过二级医院验收。针对验收期间专家指出的问题，护理部积极组织讨论，寻求整改措施，以不断提高我院护理工作质量，进一步提高我院护理技术水平，更好地为临床住院患者服务。
2.提升我院优质护理服务水平，全面提升危重患者护理质量。
1)第三季度我院优质护理工作有所提升。在住院病人满意度调查中，住院病人对我院的护理服务给予了充分的肯定和满意。在护理部质控小组检查中，反馈满意度达到98%，分级护理达到95%，危重护理达到90%。
2)第三季度护理部派出6名ICU护士外出进修，并组织学员与临床护士相互交流学习，进一步强化我院护士的护理知识，提高我院护理质量，提升我院危重病护理服务技术水平。
3)8月和9月，护理部分别在妇产科和消化内科开展护理查房和病例追踪，提高专科疾病护理质量，更好地服务临床住院患者。
3.8月，护理部安排8名护理人员参加宿迁市护理协会护理管理知识培训，增加我院护士长的护理管理知识。安排护士长讲授护理管理知识。全院大部分护士长和N3-N4护士参加了护理管理知识的学习，学习新的护理管理知识，提高我院护理管理水平。然而，一些护士长在部门经理方面存在漏洞。
4.注重护理人员思维能力、实践能力和人文素质的培养，加强床边查房，运用病例追踪的方法，促进危重病护理的深入持久发展。
5.“护理百日安全”活动圆满结束。本次活动共评出一等奖2名，神经内科、心内科奖500元，1胸外科奖300元，1名急诊奖200元，贫困科室每人罚款100元。现在奖惩金额已经落实了。进一步推动我院护理安全核心制度的落实，加强我院护理人员的积极性，深化护理安全意识。然而，在这一活动中仍然发生了许多不良事件，护理的一些核心制度的执行仍然不足。
6.三基操作和三基理论考核按计划有序进行，考核成绩存档，补考不合格者存档，但执行中存在不足。下半年第三季度完成护理核心制度与应急预案考核，考核结果存档，合格率100%。
7.维护正常的护理工作秩序，有序开展护理质量控制管理，保障临床住院患者安全。
二、后续分析
护理部第三季度制定的计划基本完成，计划执行率达90%以上。该方案合理有效，可操作性强。通过质量跟踪分析了以下问题:
1.护理部积极组织对专家在评估过程中提出的问题进行讨论，并对存在的问题进行整改，以进一步完善我院的护理工作。
2.护理管理中的不足及分析:部分护士长在科室管理中包庇保护自己，不能平等对待科室护士，导致科室管理存在缺陷，科室护士不能友好团结，不利于科室护理工作的开展。针对这种现象，护理部对护士长罚款两个月的管理绩效，并要求科室护士长在管理上一视同仁，搞好科室团结。
3.三大基础理论中有一部分没有按照计划实施。分析原因为:全院以三大基础理论为基础进行分级培训和考核，但由于院前急救、护士事假、产假不到位，参考率低于计划，未达到计划参与率和参考率。因此，护理部对院前急救、产假等护士进行合理的培训和考核，达到100%的参考率。
4.在“护理百日安全无事故”活动中，发现临床护士积极性有所提高，但核心护理制度执行率仍存在问题，特别是核心护理制度交接制度、抢救药品和物品管理制度、危重病人管理制度落实不到位。要求科室护士长加强管理，消除安全隐患，管理上奖惩分明，将科室护士的工作与个人业绩紧密挂钩。
5、护理质量控制委员会积极检查存在的问题及时反馈，讨论并制定整改措施，以不断提高护理质量。
2021医院第三季度工作总结范文(四)1。完善和细化各项护理工作制度。
1.根据分级医院评价标准和优质护理服务评价标准，结合分级护理行业新标准，补充或修订了7项相关制度，进一步完善了我院护理工作体系。
2.制定围手术期患者及健康教育的标准及相关表格，并对全院临床科室进行考核。针对评估中存在的问题，经过讨论分析，制定了整改措施，提高了医院的护理工作水平。
3.根据护士资格审批制度，制定了相关表格，对全院护士进行了层层审批，做到了对护士的层层管理。
二是完善护理质量控制，确保护理质量。
每月定期到科室进行一次护理质控检查，在问题现场与护士长沟通，责令其限期整改。召开三次护士长例会，讨论分析问题原因，制定具体改进措施，使护理工作多方面得到改善。
三、实行业务学习、护理查房和护理分级考核。
完成了两次专业学习和一次护理查房，丰富了护士的专业知识，推广了新的护理理念。我们还对N0-N3级护士进行了理论和操作考核，完成了全院护士长半年考核，提高了护士的综合素质。
四、发放患者满意度调查表，征求意见和建议。
向全院住院患者发放护理工作满意度问卷。经总结，患者满意度为96.27%。将患者反映的问题反馈给科室，并提出改进建议。本次调查显示，护理工作得到了大多数患者的肯定，不足之处有待进一步整改，提高患者满意度。
2021医院三季度工作总结樊文(五)三季度以来，在医院领导的正确领导下，药剂科完成了今年三季度的各项工作，取得了一定的成绩，具体如下:
及时合理地满足临床用药需求，以履行药学部的基本职责；进一步开展送药到病房工作，更好地服务临床，减轻临床护士的取药负担，努力做到服务好、质量好、临床满意；认真审核每一张送到药房的处方，确保我院门诊处方合格率达到100%，促进门诊合理用药。
全面监管国家基本药物和省基本药物在我院的使用情况，每月从医院药学系统调出相关数字进行计算分析，上报我市相关部门审核。
根据《抗菌药物管理办法》(84号令)等相关政策，进一步加强我院抗菌药物临床应用管理:每月统计分析我院抗菌药物的使用率、强度和比例并上报相关部门，对异常使用进行调查和监督；对抗菌药物病例进行抽查、点评和总结，总结医嘱中存在的主要问题，上报医务处，对相关人员进行奖惩，促进我院抗菌药物临床应用的全面深入开展；每月出院病例数转报国家抗菌药物监测网，根据国家抗菌药物监测网的选择结果上报相关病例。
以上是对第三季度工作的简单回顾和总结。通过总结，可以了解前一阶段的工作进展、取得的成绩和存在的问题，从而相应地指导和改进第四季度的工作。