急救常识

1.正常人头脑清醒,语言流畅,行为自由。如果有人“听不懂”,呼吸和心跳存在,按压或针刺“任重”穴无反应,可能是昏迷。昏迷时间越长,病情越严重;

2.正常成年人的体温是36-37℃;

3.正常成人脉搏为60-100次/分,均匀有力;

4.正常成人呼吸16-20次/分钟,呼吸时间相等;

5.正常成人血压范围为140/90 mmHg(18.6/12 kPa)至90/60 mmHg (12/8 kPa)。

6、正常成人瞳孔直径为2-4mm,与圆形完全一致;

手持式心肺复苏术(CPR)

徒手心肺复苏术(CPR)是一种抢救技术,不是医务人员的专利,而是群众应该熟悉和掌握的急救技术。

动手心肺复苏不需要任何医疗设备。手持式心肺复苏主要用于猝死患者。先确定患者是否猝死,包括突然意识丧失、颈动脉脉搏消失、自主呼吸停止、两侧瞳孔散大等等。

体位:病人仰面躺在地上或木板上,头上不放枕头等物品。这是心肺复苏的正确姿势。如患者俯卧,应将其转为仰卧位,手法轻柔,尤其注意头颈部,切不可用力过猛。如果病人躺在柔软的床上,他的背部应该垫上木板。

意识判断:对呼唤无反应,对掐中、合谷穴无反应,两侧瞳孔散大,可断定患者无意识。

拍拍伤者的肩膀(或脸),在他耳边喊:“喂!你怎么了?”来测试它的反应。

7.正常成年人的血液总量约占体重的7-8%。

什么是猝死?

一个正常“健康”的人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、呼吸骤停,称为猝死。

世界卫生组织将从发病到呼吸心跳骤停6小时内死亡的病例定义为猝死。猝死的原因大多是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的急性发作。冠心病导致的猝死70%发生在院外。

猝死患者意识丧失,颈动脉波动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大。

猝死的病人可以抢救复活。对猝死患者应立即进行免提心肺复苏。

4-6分钟内进行有效心肺复苏,抢救成功率50%。

打开气道:抬头抬下巴。首先,清理异物(呕吐物、血块等。)在口中,取出假牙,用一只手将食指和中指放在下巴上,抬起下巴,使头向后仰。用一只手托住脖子后,头后仰的程度要与下巴和耳垂之间的线垂直于地面。不要向后倾斜太多。

判断呼吸:看、听、感觉。

看:胸部或腹部是否有起伏。

听:口鼻有呼吸声吗?

感觉:是否有空气从口鼻溢出。

呼救

伤病员对拍打和呼唤没有反应,说明已经失去知觉。他们立刻在原地大喊救命:“来人啊!救命啊!”

如果还有其他人,先拨打急救电话,再参与现场救援。

现场要尽量组织好伤病员的救护工作,救护人员要分工协作。

口对口人工呼吸:将拇指和食指放在额头上捏住鼻孔,用嘴包住患者的嘴,先深呼吸,再吹气两次,吹气时不要用力过猛。吹气后,患者胸部起伏,说明人工呼吸有效。如果颈动脉搏动消失,可以认为心跳停止(颈动脉位于喉结旁2-3厘米)。

心外按压:

按压位置:胸正中,胸骨下1/2。

按压频率:每分钟60-100次。

按压深度:3-5厘米。

按压手法:一手放在胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠在手背上,两指交叉抬起,离开胸壁,双肩伸直,肩部垂直于胸骨上方中间,用肩臂力量向下按压。

注意事项:

1,心脏按压要连续进行。

2、垂直向下用力,不要左右摇摆。

3.向下压,同样放松。

4.放松时不要离开胸壁。

如果呼吸和心跳停止,应同时进行人工呼吸和心脏按压。吹气时,停止按压。按压心外时不要吹气,两者可以交替进行。

一个人做:按照15: 2的比例,即先吹两下,再按15次在胸前。周而复始,直到有人接手。

两个人做:按照5: 1的比例,也就是一个人吹一口气,一个人按压心脏五次。吹气时停止按压。按压心外时不要吹气,两者可以交替进行。直到专业急救人员到达。自救互救的同时拨打120。

现场急救

第一证人(第一响应者):

急救现场强烈呼唤“第一证人”,那么什么是“第一证人”?即经过短期培训,掌握了相当的医学知识,甚至取得了相关的培训证书。

急救现场主张第一目击者进行救治。美国大约有2亿人,7000万人接受过正规的急救培训,约占4: 1。美国的急救电话是911,美国的公共场所都配备了除颤器。挪威已将心肺复苏术纳入中学教科书。在德国,不能止血,不能打扮,不能发驾照...

急救面向社会各个层面,涉及社会各个角落。随着现代人类文明的快速发展和心脑血管疾病的快速发展,急救早已不仅仅是止血、包扎等创伤的治疗,而是以普及心肺复苏为基本内容,辅以创伤抢救知识和技能的培训为重点。

早在20世纪80年代末90年代初,国际医疗急救界就正式向社会提出开展“第一目击者”的普及培训和教学,以争分夺秒地抢救因危重急症或意外伤害而危及生命的伤病员。

现实生活中,大部分真正的心脏急症和其他危重急症都发生在院外,现场急救与时间赛跑。在医护人员到来之前,“第一证人”肩负着特别重要的责任。

现场急救的目的和原则:

1,拯救生命,降低死亡率。

2.防止病情恶化。

3.减轻痛苦,减少意外伤害,降低致残率。

1,沉着大胆,细心负责,分清轻重缓急,果断实施处理方法。

2、先处理危重病人,再处理较轻病人;同一患者,先救治生命,再救治局部。

3.观察现场环境,确保自己和伤者的安全。

4、充分利用现有的人力、物力协助急救。

如何拨打急救电话(120)?

求助电话应该简单明了,语言必须简洁准确。不要说什么重要的或不相关的,以免耽误宝贵的时间。主要内容如下:

1,患者姓名,性别,年龄。

2.病人目前最危急的情况。如晕倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等。、发病时间、过程、用药、既往史及与本次发病相关的因素。

3、病人的家或现场的详细地址、电话和等待救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志的地方。

4.当意外、事故、紧急情况等发生时。造成大量人员伤亡,有必要说明受伤的性质,如中毒、车祸、溺水、触电等。同时要说明受伤人数,等候地点,以及打电话人的姓名和身份。

心绞痛患者的抢救要点

症状:

脑血管意外(中风)

脑血管意外包括:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、脑栓塞。

症状:突然发作,包括头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、角度偏斜和偏瘫,严重者昏迷和大小便失禁。

自救措施:侧卧,不要动,必要时平稳抬起;

取下义齿,清理口腔内异物,保持呼吸道通畅。在患者前额敷上冰袋或冷毛巾,以降低颅内压和保暖;

监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标,可能的话吸氧;

紧急呼叫120。

防止老年人猝死

猝死是指事先没有任何预兆的意外猝死。一些实际的猝死案例大多发生在以下情况:

剧烈运动:日常生活中,我们会遇到跑步、游泳等运动中猝死的案例。

晕厥跌倒:有的人晚上起来小便,摔到床上死了。这是由于夜间睡眠时副交感神经兴奋性增加,夜间尿液排出后腹压突然下降,减缓了血夜从下腔静脉回流心脏的速度,使心脏和大脑的血液减少,引起缺血和昏厥。

暴怒者:高血压、血管瘤等患者。不应该大发雷霆,否则很容易发生意外。这是由于受到强烈刺激,交感神经高度兴奋,肾上腺分泌增多,心跳迅速加快,血管发生痉挛和压力变化,使原有的血管瘤和高血压血管破裂。

过度疲劳:老年人,尤其是有冠心病和心肌梗死病史的老年人,在持续剧烈活动和无休息的情况下,使心肌缺血缺氧更加严重和持久,从而促进猝死。

全浴:饭后洗澡很危险。这是因为饭后,体内的血液会进行相应的调整,以满足肠胃对食物消化吸收的需要。此外,洗澡后全身小血管扩张,造成心脏和脑组织缺血、供氧不足。

便秘力:老年人进食少,活动少,胃肠蠕动减弱,憋气排便困难时易发生便秘和猝死。这是由于用力屏气时胸腹部压力突然升高,血液循环受阻,冠状动脉痉挛,心肌严重缺血所致。

情志抑郁:老年气管炎、肺炎患者呼吸道痰多,肺功能减弱,无力咳痰,使痰液堵塞气道而窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张出血而猝死的。

鉴于上述情况,为了防止或减少猝死的发生,应采取以下措施:

(1)由于大多数猝死是在原有疾病的基础上发生的,所以要积极防治慢性病,如高血压、冠心病等。据相关数据显示,约50%的猝死是由冠心病引起的。

(2)避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。要注重身心修养,安排好自己的生活,善于自我消除烦恼,控制愤怒。

(3)因病服药,遵医嘱避免毒性反应。晚上失眠的时候,吃点镇静剂和安眠药,不要过量。

(4)参加各种活动,要量力而行,绝不强求。跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时,应立即停止运动。

(5)学习一些卫生急救的知识,及时发现和抢救是很重要的。

(6)老年人日常活动场所、客房、卧室等家具物品应妥善布置和摆放,注意防止绊倒或滑倒。

气管异物

病人有窒息的痛苦表现,可能包括声音嘶哑、呛咳、不同程度的呼吸困难。经常用手拉脖子,可能会出现脸色苍白、青紫,严重时可能会意识不清,突然停止呼吸和心跳。

现场急救:

有意识的人可以采取自救和互救措施:

用力咳嗽,尽量把异物咳出来。

自拳冲击法:低着头,单手握拳,大拇指放在上腹部(肚脐上方),另一只手用力向后向上挤压握拳手3-5次。也可以用椅背和桌沿挤压上腹部,然后放松。

别人的拳头撞击法:别人可以站在病人身后,胳膊搂住他的腰,用上述方法进行急救。

孩子的气管异物,可以用手掌低着头,高着脚在肩胛骨处拍打。

无意识的急救方法:

腹拳撞击法:患者仰卧,双腿并拢。施救者双腿外侧跪下,手掌放在肚脐上方,快速向前向下撞击腹部。反复观察,如果嘴里有异物,赶紧取出来。

互救的同时拨打120。

一氧化碳中毒(有害气体中毒)

一氧化碳中毒的原因:

燃料燃烧不充分产生无色无味的co,门窗紧闭;

在工业生产过程中,产生过量的co;

燃油热水器使用不当;

长期使用空调,空气不流通;

火灾发生后,现场产生有毒气体;

长时间用燃料加热,使用涮、烤、烧食物。

症状:

1,轻度:头晕、头痛、乏力、全身不适、恶心、呕吐;

2.中度:除上述症状外,面部潮红有樱唇红,易怒,脉数,多汗;

3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

现场急救:

打开门窗或离开现场呼吸新鲜空气;

解开衣服使呼吸道通畅,有条件吸氧,保暖;

昏迷患者头偏向一侧,仁和穴有抽搐、针刺;

呼吸和心跳停止,立即进行免提心肺复苏术(CPR)并拨打120。

将患者送入高压氧舱,促进碳氧血红蛋白的解离和一氧化碳的排泄。

家庭急救的九大禁忌

家庭是温暖的港湾,但随时会有各种小意外。如何在第一时间准确判断并实施急救,成了我们必须掌握的知识。

一、急性腹痛忌吃止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽早去医院。

二、避免腹部损伤和内脏脱垂后立即复位:内脏器官脱垂必须经医生彻底消毒后再复位。防止感染造成严重后果。

3.避免使用止血带过久结扎:每1小时应放松止血带1分钟,并做好记录,防止肢体过度结扎造成远端肢体缺血性坏死。

四、昏迷患者应避免仰卧:应侧卧,以防口腔分泌物和呕吐物吸入呼吸道而引起窒息。不能喂也不能喂昏迷的病人。

5.心源性哮喘患者不宜平卧:因为平卧会加重肺中瘀血和心脏负担,加重哮喘,危及生命。应该采取半卧位,使下肢下垂。

六、脑出血患者不要随意活动:如果有瘫痪者在活动中突然昏迷或已经脑出血,很可能是脑出血。随意移动会让出血更严重。应该平躺,抬头,马上送医院。

七、小而深的伤口不要随便包扎:如果被利器刺伤,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长。包扎前要清创消毒,并注射破伤风抗毒素。

八、腹泻患者不宜乱服止泻药:消炎前乱服止泻药,会使毒素难以排出,加重肠道炎症。消炎药如呋喃唑酮、黄连素、诺氟沙星等应在止泻药如益盟停之前使用。

九、触电者不应徒手施救:发现有人触电时,应立即切断电源,并立即用干燥的木棍、竹竿等绝缘体打开电线。

一、急性腹痛忌吃止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽早去医院。

二、避免腹部损伤和内脏脱垂后立即复位:内脏器官脱垂必须经医生彻底消毒后再复位。防止感染造成严重后果。

3.避免使用止血带过久结扎:每1小时应放松止血带1分钟,并做好记录,防止肢体过度结扎造成远端肢体缺血性坏死。

四、昏迷患者应避免仰卧:应侧卧,以防口腔分泌物和呕吐物吸入呼吸道而引起窒息。不能喂也不能喂昏迷的病人。

5.心源性哮喘患者不宜平卧:因为平卧会加重肺中瘀血和心脏负担,加重哮喘,危及生命。应该采取半卧位,使下肢下垂。

六、脑出血患者不要随意活动:如果有瘫痪者在活动中突然昏迷或已经脑出血,很可能是脑出血。随意移动会让出血更严重。应该平躺,抬头,马上送医院。

七、小而深的伤口不要随便包扎:如果被利器刺伤,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长。包扎前要清创消毒,并注射破伤风抗毒素。

八、腹泻患者不宜乱服止泻药:消炎前乱服止泻药,会使毒素难以排出,加重肠道炎症。消炎药如呋喃唑酮、黄连素、诺氟沙星等应在止泻药如益盟停之前使用。

九、触电者不应徒手施救:发现有人触电时,应立即切断电源,并立即用干燥的木棍、竹竿等绝缘体打开电线。

中暑的紧急救援

盛夏,中暑是严重危害人体健康和生命的急症。钟书一般表现为出汗、口渴、头晕、乏力、耳鸣、胸闷、心悸、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高。任何谵妄、躁动、昏迷、抽搐、肌肉不自主抖动、皮肤干燥无汗,都称为中度中暑。

紧急处理方法:

迅速将患者移至阴凉或有空调的地方,用冷水或冰水毛巾敷在患者的头、颈、腋窝和大腿根部。如果可能的话,还可以用冰袋、冰枕或冰块对患者进行冷敷。

用冷水或30%酒精搓澡至皮肤变红,以促进散热;

冷水刷,电风扇吹;

喝0.3%的淡盐水或其他清凉饮料,防止体内水分和盐分流失过多。但注意短时间内不要喝太多水,一般不要超过1小时1000毫升水;

同时,清凉油和风油精可涂抹在人体内和后颅窝的穴位上,患者可口服十滴水、任丹、藿香正气水(丸、散)等防暑降温药物。这些都是紧急治疗中暑的好方法。

急救用品的替代

任何人都很难预测各种急性病会在何时何地发生,即使平时准备了家庭急救箱,也无法随身带到事故现场。下面简单介绍一下急救用品的使用方法,以便在紧急情况下使用。

操作要点:

1.丝袜:不管是穿在脚上的还是旧的,都可以作为急救时的绷带。

2.扎:骨折时可用作固定夹板或止血带。

3.浴巾:上肢骨折时可当三角巾使用。

4.手帕和手帕:出血时可用于止血,也可用于冷敷和湿敷。

6.发生骨折时,杂志、尺子、厚厚的包装纸、雨伞和拐杖都可以用作夹板。

冻伤的急救措施

冻疮是我国北方冬季的常见病、多发病,轻则红肿瘙痒,重则截肢致残。为此,大家要掌握一些冻伤急救常识。

保护冻伤部位:冻伤后,用被子保护冻伤部位,并迅速护送病人到室温为20℃-30℃的房间。

用10℃的冷水和38℃的温水交替复温,交替浸泡冷冻部位20-30分钟,直至冷冻部位恢复知觉,皮肤变红、变紫、变软。如果鞋袜、手套、手脚冻在一起,要一起浸入温水中,等冻住的部位恢复感觉后,再用剪刀分开。

涂冻疮膏:冻疮无水疱糜烂时,可在患处涂樟脑、冻疮酊、胡椒酊;对于有溃疡的重伤员,首先用生理盐水反复冲洗伤口,涂抹新霉素乳膏,然后用无菌纱布包扎。

避免与雪摩擦和用火烘烤。冻伤后,避免用雪搓、冰水浸泡或直接用火烘烤等方法,会使病情加重。

胸骨后或心前区突然挤压痛是无法忍受的。有一种窒息感。典型的心绞痛发作可扩散至左肩和左臂。胸痛一般持续5分钟,很少超过15分钟。

自救措施:停止一切活动,最好仰卧,放松心态,不要太紧张。

松开扣子和腰带,注意保暖;前胸可用热毛巾湿敷;

舌下含服硝酸甘油片1-2片(不要吞服)1-2分钟即可见效;或者服用硝酸异山梨酯1-2片,一般5分钟见效。

剧烈疼痛时,可将亚硝酸异戊酯(小玻璃管药)打碎,在鼻孔前吸入,疼痛会迅速缓解。捏内关穴也有镇痛作用。

有条件吸氧;

紧急呼叫120。