感染工作计划

收集6份感染工作计划

如果说天地之间的差距转瞬即逝,突然,我们的工作进入了一个新的阶段。为了在工作中有更好的成长,我们需要在此刻为下一步的工作制定一个详细的计划。相信大家都在担心又要写计划书了吧?以下是我收集整理的6个感染工作方案,仅供参考。让我们看一看。

感染工作计划1 1。加强医院感染管理制度的完善,按照国家相关法律、法规、规章、规范和常规要求开展工作。

1、预防与控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训与考核至少每季度一次。

2、进一步完善预防和控制医院感染的相关规章制度,并检查和指导实施。

3、进一步完善医院感染管理小组相关职责,并监督其履行。

二、加强医院感染的监测和监管。

1.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,提出解决问题的措施并指导实施。

2.每半年调查分析一次医院感染的发生情况,并向医院感染管理委员会报告,积极采取措施控制医院感染。医院感染发生率为7%。

3、报告和调查医院感染,提出控制措施,并协调和组织相关部门进行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并及时将结果反馈给医院感染管理委员会及相关部门,漏报率应为20%。

5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》的要求时限及时向上级部门报告医院感染病例。

6、按照《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生、消毒和灭菌效果监测。

7.医院感染管理委员会应当对采购的消毒医疗器械和一次性医疗保健用品进行监督管理,并保存医院采购的该类产品的相关证明复印件。

8.为医院清洁、消毒、灭菌隔离、无菌技术和医疗废物管理提供指导。

9、为传染病的医院感染控制提供指导。

10.医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理。

三、加强重点科室供应室、产房、手术室的医院感染管理,根据国家相关法律法规制定重点科室预防、控制医院感染制度,并认真执行和监督。

第四,提高医院感染控制意识,加强医务人员的自我保护,防患于未然。

1,加强医务人员的防范意识和相关法律法规的培训。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离制度、手卫生、手消毒规范和强制性管理。

3、严格要求医务人员实施标准预防措施,尽量避免因职业暴露而感染。

4.在医院感染委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院感染管理各项措施的临床落实,依法管理医院感染的预防与控制,防患于未然。

感染工作计划二20xx年,医院感染管理办公室将根据医院工作目标,认真履行管理监督职能,努力做好医院感染管理工作。

第一,加强质量控制,杜绝医院感染的爆发。

1,充分发挥三级医院感染管理体系的作用,特别是科室监测小组成员的作用,加强医院感染诊断标准的培训,认真执行医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,防止医院感染暴发的发生。

2、落实医院感染管理会议制度,每季度召开一次医院感染管理委员会会议,讨论和解决医院感染管理中遇到的疑难问题,总结和安排工作。监督临床科室定期召开医院感染管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理中存在的问题,制定整改措施,积极整改。

二、继续开展医院感染监测工作。

1,继续开展医院感染的环境卫生和消毒灭菌效果监测,对产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等医院重点科室和科室的空气、物体表面、医务人员手、消毒物品、灭菌物品、消毒剂、压力蒸汽灭菌器进行常规监测。

2、继续开展有针对性的监测工作,包括呼吸机相关性肺炎、重症医学科导管相关性尿路感染和手术部位切口感染监测。

3.加强医院感染监控。医院感办专职人员每周到临床科室收集数据,监测统计医院感染发生率,每年进行一次医院感染现患率调查1次,完成医院感染数据的统计、汇总、分析、上报,并及时反馈给临床科室。

4.通过加强监管,强化各科室病原体监测意识,提高检查率,持续开展多重耐药菌监测;及时记录微生物实验室阳性结果,尽早发现多重耐药菌的流行趋势,分析院内病原菌的耐药性,为临床合理用药提供依据。

三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识。

1.医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理培训课程,努力提高专业水平和自身素质,提高医院感染管理水平。

2、制定医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训4次。根据培训内容,分两次进行医院感染管理知识测试。20xx计划出版医院感染季报,宣传医院感染管理,反馈监测信息。通过培训,广大医务人员能够掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。

第四,加强医务人员的手卫生

落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生宣传、教育和培训活动,增强预防医院感染意识,每月定期或不定期对医务人员手卫生知识和执行情况进行抽查,确保洗手和手消毒效果。

五、抗菌药物的合理使用管理

积极协助医务处和药剂科做好抗菌药物合理使用的监督管理工作,做好临床、检验、药学等部门之间的桥梁作用,协助检验科进行病原体监测,每季度统计临床科室医院感染前五位病原微生物的名称和耐药率,并进行耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的保障。

不及物动词医疗废物管理的制度化和规范化。

院感办将充分发挥监督检查、业务指导和专业培训的职能。在日常监管的基础上,加强对医务人员、保洁人员和从事医疗废物收集、运输、贮存的工作人员的法律法规、专业技术、安全防护和应急处理等方面的培训,防止医疗废物的泄漏和流失,有效落实我院医疗废物管理规章制度。

感染工作计划第三章20xx年工作总结

20XX年,在中心领导的高度重视和正确领导下,在全体工作人员的大力协助、支持和配合下,医院感染科根据医院感染和传染病管理的相关要求,修订完善了医院感染管理制度,加强了医院感染知识的培训,参与了新建、改建和布局设计,并按照医院感染管理的要求对环境卫生、消毒效果和手卫生进行了监测。加强一次性医疗用品、器械和医疗器械的监督管理,加强医疗废物和废水的管理。重点工作是加强手卫生宣传、抗菌药物合理使用管理,提出有针对性的控制措施并指导实施,对中心感染重点科室进行重点监控,不断加大关键环节的质量控制和持续质量改进,有效预防和控制医院感染的发生。全年无医院感染和传染病暴发。现将2013工作总结汇报如下:

一、根据医院安全生产要求,细化医院质量管理措施?

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染质量控制,细化了医院感染质量综合目标考核标准。根据综合目标,开展了督导反馈,对医院感染防控的各个环节进行了全面检查和梳理,认真排查安全隐患。为确保医院安全,切实抓好了重点科室、重点部位、重点环节的管理。特别是注射室、口腔科、检验科、接种室等重点科室的医院感染管理,也制定了重点部位、重点环节的医院感染预防措施,医院感染科定期进行监督指导,防止医院感染的爆发。?

二、按照传染病管理要求,加强传染病医院感染的预防与控制?

在人感染H7N9禽流感手足口疫情期间,进一步加强预检分诊台、发热门诊等重点场所的管理,认真落实人感染H7N9禽流感手足口医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作流程,特别是对医务人员和工作人员,加强手等传染病防控培训, 手足口感染H7N9禽流感及自我防护,严格落实医院感染防控和个人防护措施,积极配合相关部门工作。

三。环境卫生、消毒灭菌效果和手卫生监测?

医院感染科对科室内的治疗室、实验室、接种室进行消毒灭菌效果监测,加强对治疗室、口腔科、实验室、接种室等高危区域的环境卫生和医务人员手卫生的监测。重要空气、物体表面、手卫生、消毒剂和无菌物品合格率达到100%。

四、加强医疗废物管理,确保环境安全?

医院医疗废物和污水处理严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员严格交由临床医技部门并双方签字,然后用双层黄色医疗垃圾袋密封运输。实行问责制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室的医疗废物应分类处理,并有交接登记记录,医疗废物暂存点应符合要求。五防?规定,并严格落实清洗消毒措施。

五、医院感与传染病培训与考核

对中心医务人员和乡村医生进行五次医院感染和传染病培训。培训内容包括:医院感染基础知识培训、手足口病消毒隔离知识培训、人感染H7N9禽流感医院感染控制和消毒隔离知识培训、医务人员手卫生规范培训。

20xx工作计划

规范和执行各项规章制度

按照《医院感染管理办法》和国家相关法律法规,进一步加大监管力度,认真监督各项规章制度的执行情况。有效预防和控制医院感染的发生,确保医疗安全。

第二,加强组织领导,完善医院感染管理委员会,发挥其决策能力

医院感染委员会至少每半年召开一次会议,研究、协调和解决医院感染管理相关问题,充分发挥委员会的领导和决策能力。在临床科室成立医院感染管理小组,监督检查本科医师合理使用抗生素,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防措施,确保医疗安全。

3.严格的监测和监督

消毒灭菌效果监测每月进行消毒灭菌和环境卫生学监测,对消毒剂、医务人员手、物体表面、室内空气、临床科室使用的压力蒸汽灭菌器进行定期和不定期随机抽样监测。发现问题要及时整改,提高医疗质量。严控房源,确保医疗安全。

第四,加强重点科室的医院感染管理

所有人员都应遵守洗手规则,在处理不同病人或同一病人不同部位时前后都要洗手,并严格执行无菌操作。各种抢救物品、监护仪器转换使用时,表面要消毒清洁,各种导管、湿化瓶、氧气面罩等。应规范消毒灭菌,确保医疗安全。

第五,开展医院感染和传染病知识培训,提高医院感染意识。

制定医院感染与传染病知识培训计划、实施方案和具体措施,并举办讲座和培训。对新员工进行医院感染知识的岗前培训,经考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。加强院内员工职业暴露知识培训,每年为高危科室和科室医务人员提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。发生职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求定期报告、登记、评估、预防处理和随访。

6.医疗废物管理的制度化和规范化

院感科将充分发挥监督检查、业务指导、专业信息等职能。在日常监管的基础上,加强对医务人员、清洁工和从事医疗废物收集、运输、贮存的工作人员的法律法规、专业技术、安全防护、应急处理等专业知识培训,防止医疗废物的泄漏和流失,是我中心医疗废物管理规章制度的有效落实。

感染工作计划4一、医院感染监控:

采取前瞻性监测方法,监测全院住院患者医院感染发病情况,每月监测住院患者医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。

采用回顾性监测方法,每半年调查一次出院病人的漏报率。减少医院感染漏报,逐步规范医院感染病历报告制度。

3、消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测

按照《消毒技术规范》和《医院感染管理办法》的要求,每月对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、消毒剂、消毒灭菌物品进行消毒灭菌效果监测。

4.按照《手术场所医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和维护工作。

二、抗菌药物的合理使用管理:

根据我院《抗菌药物合理使用细则及抗菌药物合理管理办法》,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院患者抗菌药物使用率。

第三,督促检验科定期公布医院前五位感染菌及其耐药菌谱,为临床医生合理使用抗生素提供依据。

四、医院感染管理知识培训:对医院医务人员开展不同层次的医院感染知识培训,主要培训内容是感染预防和控制的新进展和新方法、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用等。对护理人员的主要培训内容是消毒隔离知识、医院感染预防与控制、医疗废物分类收集。保洁员的岗位要求,消毒灭菌的基本知识,清洁程序,个人防护措施和医务人员的手卫生与消毒。

五、病房环境卫生和医疗废物监督管理:

定期监督医疗废物的分类收集和消毒处理,监督管理一次性医疗用品使用后的消毒销毁、回收和焚烧处理。

六、传染病管理:

按要求做好法定传染病、肠道门诊和发热门诊的管理工作,防止传染病漏报和流行。特别是要加强重点传染病的监测和预防。杜绝因疫情漏报造成的疫情扩散。

七、医院改扩建工作:

供应室和手术室改建时,应严格区分无菌区、清洁区和污染区;污染物料的清洗、消毒、灭菌必须有明确的循环路线,不能颠倒;墙壁和屋顶应光滑平整,便于清洁和消毒。

为积极配合我院整体工作计划,更好地落实医院感染管理措施,控制和预防医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,特制定本实施方案:

一、健全我院医院感染管理组织,完善并严格执行医院感染管理的各项制度。医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由主任或副主任担任组长,各配备一名监护医生和一名监护护士,各司其职。

1.根据人员变动情况随时调整医院感染监控组织,以便更好地履行各自的职责,更好地做好我院的感染管理工作。

2.执行消毒技术规范,配合各科室的质量检查和验收,做好院感监测工作。

3.进一步发挥感染管理小组的职能,认真系统地监测各项指标,按时上报监测数据,每月对监测数据进行汇总分析,发现问题及时处理。

二是进一步加强监测工作。在院长领导、检验科协助和医院现有条件的基础上,按照《医院感染管理规范》的要求,继续做好各项监测工作。

1,加强医院感染病例的监测。

⑴采用前瞻性调查方法对住院病人进行质量控制。通过汇总分析各监测小组上报的数据,计算感染率,找出医院感染的多发部位和高危因素,采取积极的预防措施,降低医院感染率,提高医疗质量。医院感染率应控制在8%以下,第一类手术切口感染率应控制在65438±0.5%以下。

⑵每月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告和漏报进行回顾性调查,计算漏报率,漏报率必须控制在20%以下。

⑶每月对数据进行汇总分析,提出改进措施,并将结果及时反馈给各科室,以指导临床感染控制。

2.加强消毒灭菌效果监测,灭菌合格率达到100%。发现问题,及时查找原因,并行改进。

3.环境卫生监测。

(1)重点部门每月空气监测。当监测不合格时,找出原因,分析改进,直至达标。(医护人员的物品和手的细菌学预计今年由实验室来做。)

⑵院感办每季度对重点科室进行抽查,每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等科室进行检查。发现问题,及时反馈。

(3)积极配合阳泉市疾病预防控制部门对我院重点科室进行监测,发现问题及时分析并反馈,提出改进措施。

三、各科室继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程、抗菌药物管理制度、医疗废物处理制度等规章制度,减少医源性感染和医务人员感染的发生。

四、在职教育,增强医院工作人员预防和控制医院感染的意识。树立医院感染“零容忍”的理念。

1.各科室组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》以及卫生部新颁布的法规和文件,树立标准预防意识,规范自身行为。

2、参加院感知识培训讲座和考核。一年两次,一年两次。

3、组织新员工学习医院感染的知识和制度。

4每年6月5438日至10月065438日进行一次患病率调查。

新的一年,在主管院长的具体指导下,以监测为技术,以管理为手段,以培训为支撑,根据《山东省综合医院评估标准及实施细则》和卫生部20xx年发布的质量万里行活动方案,针对20xx年我院医院感染管理存在的不足和上级医院感染防控的规范和要求,特制定20xx年科室工作计划如下。

一是做好医院感染防控知识培训和考核。

对医院医务人员进行了不同层次的医院感染知识培训,制定了系统的培训计划,采取了多种形式的培训。全员培训与重点培训相结合,集中培训与分散培训相结合。力争在职人员培训率达到90%以上,医院知识考试成绩达到85分以上;并通过宣传栏、海报等方式宣传医院常识知识。医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处理流程,逐步创建对医院感染“零容忍”的理念,从而全面、实质性地控制医院感染的危险因素。

1.本年度医院感染管理专职人员应参加国家、省、市卫生部门组织的医院感染学习提高班,每年学习时间不少于15学时。

2.新进人员包括实习生、护士和进修生,应进行至少3小时的医院感染基础知识培训。

3.组织全院医务人员认真学习潍坊市卫生局颁发的医院感染管理文件汇编和医院感染管理规章制度。

4.根据不同专业、不同岗位的具体情况,分期分批进行专业培训。对临床医生的主要培训内容为感染预防与控制的新进展和新方法、医院感染诊断标准、合理使用抗菌药物知识、病原微生物监测基础知识等。对护理人员的主要培训内容是消毒隔离知识、医院感染预防与控制、医疗废物分类收集。

5.全院兼职人员进行医院感基础知识理论培训,考试1-2次。

6.对保洁员的岗位要求、消毒灭菌基本知识、清洁程序、个人防护措施、医务人员手卫生消毒基本知识进行培训1-2次。

7.新员工上岗后会制定学习计划,按照我院培养计划连续三年进行系统培训,每年进行两次闭卷考试,通过率100%。考试不合格者必须补考,直至完全掌握。

二、做好医院感染的综合管理和重点监控。

1.在全面开展医院感染管理监测的基础上,继续按照规范开展针对性监测,重点监测ICU留置导管所致尿路感染、呼吸机相关性肺炎、血管造瘘所致血流相关感染、手术部位感染等。

2.临床医生应掌握医院感染病例的诊断标准,发现医院感染病例,并按规定在24小时内及时向感染管理科报告。各科室应建立健全医院感染病例的诊断、登记、报告、分析和反馈制度。

3.加强对多重耐药菌感染病例的管理,特别是重点科室ICU的管理。对发现的感染病例,医院感染科工作人员应及时到现场了解情况,帮助查找原因,采取预防措施,防止医院感染的爆发。

4.对于出院病例,医院感官科进行抽查,如发现有漏报病例,将立即反馈到科室进行纠正,做到不漏报,但要报好。全年医院感染率控制在65438±0.5%左右,防止发生严重感染和疫情事件。

5.根据山东省出台的检测频率要求,各重点部门每月、每季度进行环境卫生监测,对监测结果不符合要求的及时查找原因,提出整改措施。

6.在6月5438+065438+10月进行了年度患病率调查。

7.消毒剂和使用中的消毒剂:感染管理科每季度进行生物监测和抽查。各重点科室应按检验项目和时间要求做好微生物监测记录。消毒剂和消毒剂不能检出病原微生物;灭菌器和灭菌物品不能检出任何微生物。

8.各种灭菌器的监控

压力蒸汽灭菌:供应室负责物理监测、化学监测和生物监测。应对每个罐进行物理监测,并详细记录。每个包装内进行化学监测,每天预真空压力蒸汽灭菌器灭菌前进行B-D试验,每周进行生物监测。灭菌器新装、大修、搬迁后应进行物理监测、化学监测和生物监测,合格后方可使用。环氧乙烷气体灭菌:供应室负责每个锅的物理监测,每个包装的化学监测和每个灭菌批次的生物监测。双氧水等离子灭菌的监测:手术室负责每个锅的物理监测,每个包的化学监测,每天一次的生物监测。

9.紫外线消毒:日常监测由使用部门进行,灯强监测由感染管理部门进行。在用灯具的辐照强度每半年监测一次,其强度应不低于70uW/cm2。新灯使用前,感染管理科负责照射强度监测,不得低于100 uW/cm2。

10.各种内镜:感染管理科每季度对各种内镜的监测进行抽查。

使用部门根据标准时间进行监控。消毒后,每季度对内镜等消毒物品进行生物监测,不得检出病原微生物。已灭菌的内镜活检钳和灭菌物品必须每月进行生物监测,不得检出微生物。内窥镜室可以根据需要随时监控。

11.口腔器械监测:感染管理科每季度抽查,口腔科按标准要求进行监测。消毒剂(含已灭菌物品)每季度进行一次生物监测,消毒剂(含已灭菌物品)每月进行一次生物监测。快速压力蒸汽灭菌器的生物监测应满足供应室的要求。

12.血液净化系统:感染管理科每季度抽查,血液透析室按标准要求进行监测。每月监测透析用水,细菌菌落总数必须为

13.重点部门环境卫生监测,合格率98.5%;各类灭菌器、消毒剂、消毒灭菌物品、医疗用品的消毒灭菌合格率达到100%;

14.手卫生是控制医院感染最有效、最经济的措施。按照《医务人员手卫生规范》要求,进一步落实手卫生管理制度,普及“手卫生”理念,大力宣传手卫生在感染控制中的重要性,积极落实科室手卫生设施,提高医务人员手卫生的依从性,督促护士长每月按需领取手消毒剂和手消毒剂。医院感觉科建议医院尽快完善手卫生设施,定期督导医务人员手卫生工作,进行持续质量改进。

第三,加强医疗废物的管理

每年对保洁人员进行两次消毒隔离知识和职业防护培训,使其掌握医院基本的消毒隔离知识。加强对医疗废物分类、收集、包装、运输和处置全过程的监控。医疗废物暂存站由专人管理,认真记录,双向签字,防止医疗废物管理不善造成各种危害。

四、一次性使用无菌医疗用品的全过程管理

感染管理科(1)每月对临床科室进行常规督导和定期抽查,并到供应科取样取证。所有证书必须齐全合格,严格审查供应商“四证”是否齐全;(2)严格仓库管理,除按要求摆放尸体外,将库存控制在最低限度,避免一次性物品过期;③加强对用过的输液器、注射器、各种导管等的管理。专职保洁人员负责收集、运输和保管,并严格登记,由潍坊市医疗废物处置中心统一回收。一次性无菌医疗用品合格率为1.000%。

动词 (verb的缩写)年度重点工作

1.继续加强全体员工对手卫生重要性的认识,尽最大努力改善重点部门的洗手设施,尽可能满足规范要求。

2.调查全院各科室自行消毒灭菌器械的种类和方法,建立基础档案,规范器械消毒灭菌方法,对无需戊二醛浸泡即可高压灭菌的手术器械进行消毒灭菌。

3 .继续加强对多重耐药菌的监测和管理,特别是重点科室和高危人群。建立符合我院实际情况的SOP。