执业医师申请变更执业范围。

申请表/申请

省级卫生行政部门统一印制的医师执业范围变更申请表。

证书

医师资格证书和医师执业证书。

教育证书

拟变更执业范围对应的高等学校毕业生学历或者培训考核证明。

用人单位证明

用人单位同意变更执业范围的证明。

其他材料

省级以上卫生行政部门规定的其他材料。