罗氏正骨:颈椎病为什么会头晕？是压迫血管吗？
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性宫颈炎、颈神经根综合征和颈椎间盘突出症的总称，是一种以退行性病变为基础的疾病。主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，压迫颈髓、神经根或椎动脉，导致一系列功能障碍的临床综合征。其特点是椎体节段不稳定、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥大和继发性椎管狭窄刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、椎动脉和颈交感神经，引起一系列症状和体征。
颈椎病可分为:颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
疾病的起因
颈椎变性
颈椎的退行性改变是颈椎病的主要病因，尤其是椎间盘的退变，是颈椎各种结构退变的首要因素，并由此演化出颈椎病的一系列病理解剖和病理生理改变。①椎间盘退变；②韧带-椎间盘间隙的出现及血肿的形成；③椎体边缘棘突形成；④颈椎其他部位退变；⑤椎管矢状径和容积减小。
发育性颈椎管狭窄症
近年来，已经明确颈椎管内径尤其是矢状径不仅与颈椎病的发生发展密切相关，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法的选择和预后密切相关。有的人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但不发病。主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内存在较大的代偿间隙。但也有一些颈椎退行性变的患者并不是很严重，只是症状出现的比较早，也比较严重。
慢性劳损
慢性劳损是指超过正常生理活动的最大或局部耐受力的各种超限活动。因为它不同于生活工作中的明显外伤或意外事故，容易被忽视，但它与颈椎病的发生、发展、治疗和预后有着直接的关系。这种菌株的产生和成因主要来自以下三种情况:
睡姿不好？
不良的睡姿由于持续时间长，在大脑休息时不能及时调整，必然导致椎旁肌肉、韧带和关节的失衡。
不正确的工作姿势
大量的统计数据表明，颈椎病在一些坐着的工人中发病率非常高，尤其是低头的工人，包括家政工、刺绣工、上班族、打字机工、仪器装配线上的装配工等等。
不适当的体育锻炼
正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部承受能力的活动或运动，如人体以头颈部为支撑点的倒立或翻筋斗，会加重颈椎的负荷，尤其是在缺乏正确引导的情况下。
颈椎先天畸形
经常发现正常人的颈椎有各种异常表现，其中明显的骨骼畸形约占5%。头晕是颈椎病患者常见的症状。很多患者最典型的症状往往是:头转到某个位置突然出现头晕，变得很晕，甚至昏厥。有的病人恶心，急性发作时无法抬头。少数患者有复视、眼震、耳鸣、耳聋。很多人不知道为什么颈椎病会头晕。其实就是椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病的表现。
颈椎病为什么会导致头晕？
目前普遍认为，颈椎病引起头晕的主要原因是颈椎病刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部的其他交感神经，使椎-基底动脉系统或颅内外动脉舒张、收缩，导致头晕。
此外，据推测，可能有以下原因:
01
压迫血管
？“椎动脉”是向大脑供血的非常重要的动脉。当颈椎的病变组织压迫颈椎时，会使这个血管变窄，导致供血不足，从而导致头晕，尤其是患者转头时。
02
肌肉因子
颈椎病患者常出现颈部肌肉疼痛的症状，这是由于颈部肌肉痉挛引起的。当颈部肌肉持续痉挛紧张时，必然导致肌肉内部血液循环受阻，从而因乳酸、5-羟色胺、缓释皮肤等致病物质的释放而引起头晕。
03
神经因素
颈椎病使头部疼痛敏感组织受到刺激、压迫或牵拉，从而引起头晕。
颈椎的病变刺激、压迫或损伤第二、第三对颈神经，引起头痛，尤其是枕部，还可通过延髓或脊髓的三叉神经核反射向头部辐射疼痛，导致颈椎病患者头晕。
如何判断头晕是不是颈椎病引起的？
颈椎病引起头晕的特点；
一般在旋转或弯曲头颈、改变姿势时会诱发这种眩晕。如果在休息时(睡眠时和仰卧时)突然出现头晕，多半与颈椎病无关。同时，颈性眩晕患者大多伴有颈部疼痛、僵硬、活动能力下降。如果头晕没有伴有局部颈椎疼痛的症状，很可能不是颈椎病引起的。感觉很重很晕，好像拿着一个很重的东西，提不起精神。这种头晕往往是由于大脑供血不足造成的，而且大多是神经系统疾病引起的。我感到头晕目眩，周围的一切都在旋转，好像喝醉了。这种头晕往往是耳朵出了问题。？
颈椎病引起的头晕怎么治疗？
1
休息
急性期应以卧床休息为主，避免坐起，以免增加颈椎负荷，加重症状。
2
药物
椎动脉型需要改善血供；交感型需要抑制交感神经兴奋；对疑似炎症反应的患者也应给予抗炎治疗。
三
物理疗法
物理治疗对改善局部血流、解除肌肉痉挛、改善临床症状有效。
四
针灸和按摩
中医外治法可以改善颈部的血液循环，缓解肌肉痉挛，可以取得很好的效果。
五
康复运动
症状明显缓解后，应增加颈背肌锻炼，如“五点支撑”、“头手对抗”，增加颈椎稳定性。
六
外科疗法
手术可以解除椎动脉和脊髓的机械性压迫，重建脊柱的稳定性，减少或消除交感神经刺激，恢复颈椎生理曲度，重建病变节段的稳定性。？
生活中要注意以下几点。
？避免和减少急性伤害，如避免提重物、不紧急刹车等。
？纠正不良姿势，减少劳损，每1~2小时做颈部运动，减少肌肉紧张。
？避免寒冷刺激，寒冷可使局部血管收缩，血流量减少，加重症状。
？选择合适的枕头，不能太高也不能太低，保持颈椎前凸的生理位置。枕头的高度约为10cm，中间低两头元宝形的枕头对颈椎有很好的支撑作用。
？日常生活中，如果有颈部不适，不要随意按摩，以免加重。
颈椎体操，10分钟，一起来。
这套颈椎体操有十节，做动作的时候要注意慢慢来，不要用力过猛，否则会适得其反。
用左掌来回摩擦颈部，冥想8次后，开始捏颈背。然后换右手。有助于放松颈部。
将头向左转90度，停留3秒，然后向右转，停留3秒。做两个8拍。
脖子尽量向前伸，停留3秒，然后向后仰，停留3秒。做两个8拍。
双手放在肩膀上，掌心向下，手臂由后向前旋转20、30次，再由前向后旋转20、30次。
左手放在背后，右臂放在胸前，手掌平行于左侧向外推出。同时向右看。保持几秒钟。再转手。
左右来回360度转5次，再反方向转5次。
双手交叉贴近颈部后，用力推动头颈，头颈向后推，相互抵住5次。
双手举过头顶，十指交叉，掌心向上。抬头看看你的手背。保持五秒钟。
眼球顺时针和逆时针旋转。闭上眼睛，揉搓手掌，贴在眼皮上片刻。睁开你的眼睛，看向远方。远处最好有绿树。
合谷穴位于拇指和食指之间的虎口处，分开拇指和食指，用另一只手的拇指频繁按摩。可治疗牙痛、眼疲劳、头痛、咽痛、腹痛等疾病，对身体有好处。