长期护理

随着科技的发展和医学的进步，人民的平均寿命延长了，所以人口老龄化是一个必然的结果，是全世界的现象。根据联合国世界卫生组织(世卫组织)的标准，当65岁以上的老年人口占总人口的比例超过7%时，就可以定义为“老龄化社会”。

2000年10月底第五次人口普查165438+显示，65岁以上老年人口占总人口的6.96%，60岁以上人口占总人口的10.2%。按照国际标准，上述比例均已进入老年社会，老龄化在21世纪已成为不可逆转的世界性趋势。

发达国家的老龄化过程已经持续了几十年，达到100多年。比如法国用了115年，美国用了60年，中国只用了18年(1981-1999)就进入了老龄化社会，而且是老龄化。

到2014年，60岁以上老年人口达到210万人，占总人口的15.5%，210万人中有近4000万人是失能或半失能。

对于这部分人来说，需要长期的照顾。长期护理是二战后西方发达国家逐渐从养老、医疗中分离出来的一种社会服务。自长期护理服务引入以来，各国的长期护理服务费用普遍经历了一个快速上涨的阶段，其中人力成本上涨导致的“费用病”尤为明显。

为了解决这一问题，除了引进外籍劳工，西方国家一个重要的发展趋势是护理服务供给的非机构化，居家和社区护理供给的比例不断上升。为了解决政府直接供给带来的低效率、高成本等问题，从20世纪80年代开始，出现了民间长期护理供给的趋势，由政府直接供给转向政府向社会购买。

由于日常护理服务无法满足这些失能老人的需求，他们的护理首先依附于医疗，护理服务，更多的生活护理和医疗保健费用大多由医疗保障基金支付。于是，医保基金迅速上涨。后来人们意识到特别关注失能老人是不划算的，因为失能物资(养老)服务和医疗服务中的独立老人实际上只需要很小一部分医疗。

长期护理的概念是近十年才开始出现在我国政策视野中的。无论是从国际经验还是从我国老年人的实际需求来看，居家社区护理服务都是长期护理服务的主要内容。然而，仍然存在许多政策障碍，阻碍了家庭和社区护理服务的供应。最关键的问题是社区医疗卫生服务的供给。长期护理服务需要医疗服务的支持，鼓励医疗资源进入社区。这是我们医疗卫生机构需要完成的任务，也是我们的社会责任。

政府相关部门和长期护理保险管理者应重视家庭内部护理服务的提供。鼓励和支持家庭成员提供长期护理服务。目前我国长期护理服务的配套政策(包括一些地方试点的长期护理保险)很少关注家庭护理。

机构看护最大的好处是易于监管和规范。然而，为近5000万以机构护理为主的失能半失能者提供护理服务，是我国长期护理保险基金、政府财政和个人难以承受的负担。因此，国家正在大力发展家庭服务业。

但是，目前我们缺少的是一个培训长期护理的机构(也就是我们常说的护工)。我们很多护工其实都是家政公司的员工。他们从未接受过正规培训，根本不知道如何照顾残疾老人。我的一个70岁的亲戚生病住院了。照顾她的护士说，老人睡了一下午，精神差，怕死了。我一看到心电监护显示老人生命体征平稳，就教护士看心电监护上的指标。

为规范护理行业，加强护理人员技能培训，我校与企业联合举办，不仅要打造“恩施岳跃”品牌，还要打造“恩施护理”品牌。前者是朝阳产业，后者是夕阳产业。全世界对护理人员的需求很大。只要培养出合格优秀的护理人员，就可以输出到沿海城市和发达国家。而且我们恩施人勤劳朴实，有爱心，在这个行业口碑特别好。

今天，我们参观了武汉一家有600张床位的福利院。也是护理工作者的培训机构。学校的范校长也是博士出身，博士，港大访问学者，很有感情的人。他告诉我们，学生们是来这里教学、体验、实习、培训和就业的。一开始很多同学觉得为人服务这个行业有些思想包袱。所以，校歌就跟你一样。

“我们都一样，同类。

为有需要的人创造天堂，歌唱是歌唱希望的翅膀。

所有的努力都只因为爱情的力量，就像你一样。"

听这首歌让我们流泪。自己的孩子和老人照顾不了，但是要照顾别人家。他们用爱创造了一个爱的天堂。

学生们在这里接受的第一课是实际体验作为一个70岁老人的感觉。戴着白发的假发和特制的眼镜，只能看到很模糊的一点。耳塞塞在耳朵里，听不清楚。你戴着沉重的装置来限制你背部和腿部的活动，你还戴着手套。然后，拄着拐杖走路很困难。平日里，我对身边老人的身体不适没有直观的感受，所以能深切体会到他们的难处。

国庆的时候带爸妈去北京，我妈在电梯里摔倒了，我很害怕。没想到才六十多岁的母亲衰老得这么快，体力耗尽，平衡和运动功能下降。人老了，器官也衰退了，生活很艰难。其实我们每个人都会变老。今天我们不关心和尊重老人，明天我们就不会被后代和社会照顾。

现在养老是人工智能和人的结合。照顾老人是一项体力活动，也是一项技术活动。护工不仅需要力量，还需要学习如何使用为老年人制造的设备，如轮椅和运动器材。还需要在床上安装气垫浴缸，给老人洗澡。你必须先学会玩游戏，然后再教老人玩，这样才能防止阿尔茨海默病。同时，帮助失能老人做康复运动，进行中医保健指导。

这些都需要训练。所以办一个班培养护工和月嫂，应该是一件利民的好事。希望我们能在武汉这家护理培训中心的指导下，把这个培训班办得有声有色。