医学实验论文范文
临床医学实验室质量控制研究
医学实验论文摘要
目的:探讨临床医学检验质量控制中存在的问题及对策。方法:本次将我院2065 438+03-2065 438+05收治的200例体检患者随机分为两组，观察常规体检管理(对照组，n=100)和目标管理(观察组，n=100)的效果。结果:观察组选取样本的准确率为98%，明显高于对照组的85%，差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者满意度为98%，明显高于对照组的86%，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对实验室质量管理中存在的问题，制定有针对性的对策，包括标本采集、检验仪器、设备和试剂、检验人员等方面的管理，可以提高检验质量。
医学实验论文的内容
关键词:体检；质量控制；问题；反措施
在现代医学中，临床检查是一项重要内容，可以为疾病的诊断、治疗、监测和预后评估提供准确的参考。随着医学科学技术的突出发展成就，医学检查技术也不断发展，检查结果的准确性是保证疾病得到有效诊断和控制的关键，直接关系到医疗质量。因此，重视医疗检查的质量控制对提高治疗效果、改善医患关系具有重要意义[1]。本次调查将临床检验患者随机分组，比较加强质控管理与常规管理的结果。结果总结如下。
1数据和方法
1.1一般信息
从2013年5月至2015年5月，选择200例临床检验患者，其中男性65438例，女性96例，分别进行化学检验、微生物检验、免疫学检验和血液学检验。随机分为观察组和对照组，各65438±000例，两组间无显著性差异(P > 0 . 05)；0.05)，可比。
1.2方法
对照组在检查过程中采用常规管理方案，观察组关注存在的问题，制定针对性的解决方案并实施，体操步骤如下:
1.2.1质量控制问题:
(1)标本采集:受试者的饮食、运动、使用的药物都可以影响检测结果，同时患者的地理位置、年龄、性别、民族也可以影响检测结果。采集标本时，应指导患者停止用药，在安静或正常活动中采集标本。但如果操作不当，如静脉采血后不拔针直接将血液注入试管，就会发生溶血。从输液臂的静脉采血会稀释血样。
(2)检测检验设备问题:仪器维护不当、老化会影响检测的灵敏度，造成准确度的问题；检验过程中出现问题是由于检验人员水平有限或未掌握仪器的功能、标准操作和注意事项造成的；如更换试剂时，相关仪器参数未发生变化，规范保存样品的意识不强，诱发操作失误，导致检测结果误差较大。使用的试剂未按照规格要求进行设置，出现错误事件。
(3)人为问题:近年来医学科技发展迅速，检查仪器越来越高端，自动化程度更高，但仍需要人来完成所有操作。因此，在检测试验中，操作者的操作失误是导致结果误差的主要原因之一。人员操作失误主要包括:样品暴露时间过长、操作习惯不规范、样品检测峰面积积分存在差异、对检测结果重视不够等，均可导致不良事件。
(4)室内质量评估与室内质量控制:室内质量控制即室内质量控制。重视室内质控的开展，是监控仪器设备、检验方法、操作环境、过程和试剂稳定性的重要措施，也是保证检验结果正确的风向标。实验室间质量评价是心室间质评价。加强心室间质评价，可以评价检验结果的准确性和可信度，确保结果与其他单位的结果一致或可比。
(5)检验分析后的问题:在医学检验中，结果的复核和审核是保证质量的最后一道防线。检验人员通常过于依赖先进的仪器设备，容易出现错误报告，如全自动血液分析仪检测结果异常、未按人工规则进行复核、出具错误报告等。
1.2.2对策分析:
(1)检验前质量控制:①保证样本质量:在采集样本前，重视人文关怀理念的应用，积极与患者及家属沟通解释，了解病情、情绪及生理变化，告知所需检验项目的目的、意义、注意事项及影响因素，提高配合度和依从性，在平静、安静的状态下完成采集，保证样本的真实性和安静性。②合格样本:严格执行三查七对采集，确认核实患者信息。采集样本时，对时间、地点、姿势、采样方法、数量都有严格要求。例如，通常在空腹16h内采集血样，在早上9点之前，患者保持平静、安静、正常。采集尿样时，患者应规律饮食，避免性生活、运动和饮酒。月经后采集时，女性应注意清洁尿道口、外生殖器及周围皮肤，避免被经血和阴道分泌物污染。样本一旦采集，就有了真正的效果，需要及时送检。如果不具备及时检验的条件，需要正确保存，防止变质或变性，影响检验结果[2]。
(2)检验中的质量控制:①仪器维护:仪器的正常运行在检验过程中具有重要意义。检查员需要做维护，定期性能评估和校准，以确保性能稳定和正常运行。一旦出现问题，他们需要及时通知供应商，更换或维修。同时，在实验室培训医疗技术人员，防止人为失误。(2)要确保检验试剂合格，严格管理试剂的储存环境和老化，使用前注意保质期和生产日期，避免试剂失效或变质而诱发错误结果。建立试剂保管和使用制度，确保有效性和安全性，提高检验结果的准确性。③提高检验人员的综合素质:现代仪器都是精细化操作，检验人员需要具备理论知识和操作技能。因此，要加强技术操作培训和业务学习，掌握仪器操作规则、检测原理、干扰因素、检测结果的图形和数据、报警的含义以及如何维护和调试，掌握性能评价和校准标准，防止操作失误。同时要有强烈的责任感和爱心，结合自身的技术水平，对患者的疑问做出合理的解释，积极与其他科室沟通，了解患者病情，结合临床症状评估结果是否准确，提高自身的检测能力。
(4)积极开展室内质控和间质评的管理:样品检测前，校准仪器，进行室内质控，检测仪器设备的各项检测参数和性能。只有在正常情况下，才能对样品进行测试。如果失控，就要记录下来，分析原因，积极纠正，然后进行检测。注意质量控制的精确度。注意心室间质评价，确保检测结果与其他单位一致，具有可比性。
1.3的统计分析
本文涉及的数据采用SPSS13.0统计软件进行分析，计数数据采用χ2检验，P < 0.05的差异有统计学意义。
2个结果
观察组选取样本的准确率为98%，明显高于对照组的85%，差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者满意度为98%，明显高于对照组的86%，差异有统计学意义(P < 0.05)。
3讨论
医学检验在现代医学中起着举足轻重的作用，是一门综合性学科，其质量管理直接影响到整体医疗水平[3]。造成检验结果误差的问题很多，需要进行综合分析，积极防控，以降低标本检验的不合格率。本次调查中，观察组对检验前标本采集和检验过程中人员、仪器、设备、试剂等因素造成的问题进行了探讨，并制定了针对性的防控对策，如注重标本采集前与患者的沟通，加强仪器设备的维护和检验，注重培养检验人员的综合素质，积极开展室内质控和室外质量评价，对降低检验不合格率，提高患者满意度具有重要意义[4]。这一结果证实了观察组明显优于对照组。综上所述，针对实验室质量管理中存在的问题，制定有针对性的对策，包括标本采集、检验设备和试剂、检验人员等方面的管理，可以提高检验质量。
医学实验室论文和文件
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对民办高校医学检验新生身份的思考
医学实验论文摘要
目的了解民办医学院校医学检验专业新生职业认同现状，探讨其影响因素，为加强职业认同教育提供依据。方法采用整群抽样的方法，采用自制的《医学检验专业学生职业认同问卷》对长沙医学院医学检验专业新生进行问卷调查。结果医学检验专业新生的职业认同感为(90.800±10.209)。户口所在地、录取方式、在校担任干部对职业认同无明显影响，而性别、家庭收入、就读原因对职业认同影响较大，因为喜欢而就读、家庭收入低的女学生职业认同较高。结论医学检验专业新生的职业认同处于一般水平。学习原因是影响职业认同的最重要因素。教育工作者应根据大学新生职业认同的现状采取相应的措施，加强学生的职业认知教育，提高大学新生的职业认同。
医学实验论文的内容
学生；医学；学历，医学，本科；职业认同；诊断
职业认同是学习者在了解自己专业的基础上，伴随着积极的外在行为和内在的恰当性而产生的情感上的接受和认同，是一个情感、态度乃至认知在[1]中运动的过程。职业认知不仅是学生形成积极职业情感的基础，也是学生积极参与学习活动的必要条件[2]。在以专业教育为主的本科人才培养模式下，中国大学生的专业认同程度对其学习有着重要影响[3]。目前，国内各大高校的医学专业对大学生的职业认同及其影响因素进行了大量的研究。其中临床和护理专业最多，医学检验专业相对较少，而对民办高校医学检验专业的认知调查更是少之又少。医学检验专业认同作为专业态度的重要组成部分，不仅要求检验专业学生具备相应学科的知识，还要求他们对检验专业设置的目的、意义和作用有自己的看法和认识。他们对实验室工作的理解和信念，直接关系到我国高素质、高水平实验室人才的培养。了解新生的职业身份，有助于检验教育工作者在专业教育过程中发现问题，从而稳定检验技术队伍，促进医学检验专业发展。摘要:通过调查长沙医学院医学检验专业本科生的基本情况，了解其职业认同现状，分析其影响因素，为教育工作者优化专业课程建设和教学实践，开展职业认知教育，提高培养质量提供依据。
1数据和方法
1.1受访者
以长沙医学院120名医学检验专业本科生为研究对象，采用整群抽取的方式对每个个体进行问卷调查。发放和回收问卷120份。经排序，有效问卷116份，有效回收率96.7%，其中男性31份，女性85份。问卷由调查员集体发放，回答者当场完成问卷并回收。
1.2调查内容和评估方法
采用自行设计的医学检验专业学生职业认同问卷进行调查。问卷的重测信度大于0.7，内容效度指数为0.856。调查内容包括学生基本情况、专业知识、专业情感、专业意志、专业技能、专业期望和专业价值观等。采用Likert-5评分系统，分为五个等级:非常不符合(非常不满意)为1，不符合(不满意)为2，不确定(一般)为3，符合(满意)为5。总分125，分数25 ~
1.3统计处理
使用统计软件SPSS18.0对数据进行分析。计量资料以X±S表示，采用T检验，多组比较采用单因素方差分析，计数资料采用频数或率，采用χ2检验，P
2个结果
2.1医学检验专业学生职业认同概况
专业认同得分为(90.800 10.209)，专业认同程度一般。大多数学生的职业认同处于一般认同(50 ~
2.2基本信息
医学检验专业新生年龄17~21岁，其中女性85人(73.3%)，男性31人(26.7%)。女性的职业认同感大于男性。从生源和家庭经济状况来看，64名(55.2%)户籍在农村的学生略高于52名(44.8%)户籍在城镇的学生，54.3%的学生家庭月收入低于2000元。大多数学生家庭经济收入较低，可能负担较重，月收入低于1000元的学生职业认同得分最高。从录取方式来看，第一志愿录取的学生有78人(67.2%)，其次是第二志愿录取的学生(12.9%)，第一志愿的职业认同得分[(91.560 9.685)]大于第二志愿[(89.930 65438+)]。学校班干部占40.5%，普通学生占59.5%。班干部和普通学生分数接近。在求学的主要原因中，听从父母意见的最多，占38.8%，其次是好找工作的，占25.8%，只有19.0%是因为喜欢而求学。
2.3不同求学原因的职业认同差异
职业认同总分高于父母意见、找工作容易、其他原因，差异有统计学意义(P
3讨论
3.1专业鉴定结果分析
本次调查结果显示，民办高校医学检验专业新生职业认同感一般，高于马杰等调查的廊坊卫生职业学院医学检验技术专业学生[5]，接近康晓林等调查的内蒙古护理专业新生[6]。原因可能和私立学校的生源有关。基础调查结果显示，户籍所在地、录取方式和在校担任的职务对职业认同得分没有明显影响，而性别、家庭收入和学习本专业的原因对职业认同有较大影响。男生的职业认同总分低于女生，这与_ _洪[7]，[4]和彭[8]对大学生职业认同的调查结果部分一致。这可能是传统性别文化对职业认同的影响[9]。比如幼师专业、护理专业、社会工作等服务性专业，男生的职业认同感明显低于女生。从生源和家庭经济状况来看，农村户口的学生仍然较多，占55.2%，略高于城镇户口，其中54.3%的学生家庭月收入在2000元以下，这说明2065、438+05级大部分新生家庭经济收入较低，负担仍然较重。调查结果显示，家庭月收入低于1，000元的学生职业认同得分最高，农村家庭收入较低的学生可能更珍惜录取机会，更热爱自己的专业，对学习生活的理解也比其他学生更成熟，因此职业认同高于其他家庭收入群体的学生。大一学生的职业认同，说明比父母的意见更喜欢，比其他原因更容易找到工作。虽然只有19.0%的学生喜欢这个专业，但在专业知识、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能等方面都高于其他三个群体，所以学习原因是影响大一新生专业认同的最重要因素。个人喜好会直接影响对自己专业的知识和理解。在本次调查中，喜欢学习本专业的学生(19.0%)以自己的专业为荣，在内心已经完全接受检验专业，会积极乐观地面对和解决专业学习中的问题，并经常关注检验动态，认为当检验师可以实现人生价值。也有64.6%的同学选择这个专业是因为父母的意见或者是找工作的意愿。他们中的大多数可能来自农村地区或低收入家庭。学生和家长在选择专业时，更多考虑的是将来就业容易，家人就医方便。很少有家庭会根据孩子的喜好来选择专业，这就导致了大部分学生对专业的不了解，以及因盲目选择而丧失专业认同感。
3.2提高医学检验技术专业新生职业认同感的对策
刚刚踏入大学校门的大一新生，正处于建立职业思想感情的特殊阶段，他们的职业认知将直接影响到他们未来四年的大学学业。因此，提高大学生的职业认知，确立他们的职业思想，规划他们的职业生涯，培养他们的职业能力是非常重要的。因此，通过对医学检验专业新生职业认同现状的调查，有助于教育管理和教育工作者为学生提供专业指导、日常管理和优质服务。
3.2.1积极开展专业认知实践教育活动，拓宽专业认知途径。
专业认知教育成为大一新生的第一课。建议将专业认知教育纳入学生在校期间专业学习的全过程。也可以结合高校院系的实际情况和专业特点，开展有针对性、多样化的专业认知实践教育活动，聘请专业认知教育讲师或资深学术造诣的教授、专家、学科主任、学院院长对专业进行权威解读，对就业进行全面分析，让新生对专业形成初步认识，逐步考清楚。还可以通过各种形式的讲座或优秀学生和毕业生的现场宣讲和经验交流，激发新生对专业的兴趣，对未来的学习和就业有信心，对未来的职业有一个美好的未来，从而提高自己的专业意识。
3.2.2辅导员和课程教师做好专业认知教育。
“加强大学生理想信念教育，包括职业认知和职业规划”是中央国务院[10]规定的思想政治辅导员的职责。通过讨论和调查，高校辅导员可以深入了解每个大一新生志愿填报的原因、学习专业的目的、自我认知和职业期望等。，并结合新生个体特点制定有针对性的专业认知教育计划和职业生涯规划，减少新生的专业困惑，帮助新生尽快适应大学生活和学习。课程教师要提高自身的知识水平和专业素养，将专业认知教育的内容融入到课程教学中，尤其是实验教学过程中，客观评价检验专业的现状和发展方向，结合所教课程从多角度阐述专业学习内容、方法、学科体系和价值观，系统引导新生形成良好的专业思想感情，有重点地培养学生的专业技能。通过辅导员和课程教师的共同努力，以学生为中心，在专业认知中实践，在实践中认知，提高学生的专业认同感，探讨提高医学检验专业人才的培养质量。
总之，长沙医学院医学检验新生的职业认同处于一般水平，还有很大的发展和提高空间。鉴于职业认知对大学生的重要意义，教育工作者需要树立职业认知能力的动态发展观，进一步加强大学生的职业认知教育，有效培养大学新生的职业认同感，提高专业学习的动力和适应性，进而保证医学检验教育的健康发展。
医学实验室论文和文件
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