儿科继续教育的体会
平日里,心中难免会有一些新的想法。写一段经历,记录下来,可以帮助我们总结之前的思想,工作,学习。但是体验的要求是什么呢?以下是我的儿科继续教育经验供大家参考,希望对有需要的朋友有所帮助。
儿科进修经验1 1年的进修刚刚结束,我又回到了我熟悉的岗位。首先我要感谢医院和领导给我这个宝贵的机会,也要感谢我的同事们,因为他们的辛勤工作让我能够安心的完成学业。
我就读的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿科,创建于1958。是一所学科齐全、专业特色鲜明,集医、教、研为一体的现代化综合性教学医院。先后七次被授予市文明单位称号,三次被授予全国先进集体,三级甲等医院1993,全国先进医院文化建设单位,20xx年被授予上海市学习型单位。新华医院儿科整体实力处于国内领先、世界先进水平,拥有多个国家、省部级重点学科和重点实验室。新华医院新生儿科现为教育部“211工程”重点学科。多年来一直是中华医学会儿科学会新生儿学组、中华医学会全国围产学会会员,是医院临床医疗、教学、科研全面发展的重点学科。
新华医院儿科有11个科室。由于时间原因,主要在几个重要科室学习,分别是:儿童重症监护室(PICU)、新生儿科(新生儿病房和NICU室)、肾内科、呼吸科、神经内科、消化科、血液科、心内科;第一个月,根据花名册,医院安排我在儿童重症监护室学习。由于自己理论基础薄弱,对新的诊疗技术和医院的常规治疗流程知之甚少。此外,上海话不适合交流,我也不习惯吃饭。尤其是夜班的时候,几乎通宵工作,有时候很难完成夜班任务。快节奏的生活让人难以忍受,我一度有了打退堂鼓的想法。后来通过我的家人和家人。尤其是上夜班的时候,夜深人静的时候,我心里想,这也是对自己职业生涯的一次磨炼,也是提高自己医疗水平的一次机会。我一定要抓住这个机会,坚持完成训练计划,不能半途而废。从那以后,我在学习期间,不论年龄大小,都虚心向晚辈请教。虽然我比他们年长,但他们都是我的知识老师。经过一个月的不懈努力,我不仅丰富了自己的专业知识,也学到了更多更新更先进的技术,逐渐适应了这里的环境和快节奏的工作。我在忙碌的生活中感受到了学习的快乐,在忙碌的生活中体会到了。通过学习,我深深感受到我们一线医院的差距不仅仅是技术水平和先进的医疗设备,还有工作态度和敬业精神。感觉这里的老师医德高尚,学识渊博,平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且非常重视年轻一代的培养,保持着强大的人才梯队。
而且每个岗位都是专门的,他们部门主任一周查房两次,二线一周查房五次。查房时感觉气氛融洽,强调实事求是,重视循证医学证据。许多原则性问题得到了承认,但不违反原则的分歧是允许的。新华医院一直强调综合治疗,综合科不定期组织病理、外科、内科、妇产科联合查房。查房时,由一线或高级医师报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能的诊断,进一步检查和治疗方案。这样患者就可以系统、系统的得到合理的治疗,年轻的医生对此了解很多。合理的综合治疗是新华医院高水平诊疗的重要因素之一。
儿科继续教育的体会。美好的时光总是让人觉得那么短暂。10个月的学习生活即将结束,总有点舍不得放弃综合医院的人文关怀和知识殿堂。
细数这短短的10个月的时间,从陌生到熟悉,是综合医院儿科每一位领导、老师、师兄师姐的默默关怀,让我在这片陌生的土地上渐渐感受到了家的温暖。和蔼可亲、笑容可掬的XXX主任在百忙之中依然关心着儿科的每一位工作人员,从生活到学习,无所不包,充分展现了家长的风范。还有副主任XXX,副主任XX,老师XX,老师XX,护士长XX在生活上给人无微不至的关怀。
因为综合医院儿科的知识堂,感觉时间很短。知识体系的宏大,总让你觉得学不完,学不努力。在神经内科,在XX主任的带领下,儿童癫痫、脑卒中、中枢神经系统感染、遗传性代谢性疾病、儿童心理行为障碍的诊疗处于全国前列,制定了国家儿童脑卒中诊疗规范,婴儿痉挛的基础和临床研究处于世界前列。在血液肿瘤领域,在XXX副主任的带领下,儿童白血病、淋巴瘤、实体瘤(尤其是神经母细胞瘤)、再生障碍性贫血的诊断、治疗和研究走在了全国前列,尤其是造血干细胞移植,为很多不幸的孩子带来了福音,获得了新生。在总医院,还有一个特殊的团队:NICU,一个提前来到这个世界,在XX主任带领的团队精心呵护下茁壮成长的脆弱的小生命。
最迷人的是综合医院的学习氛围。小到科室:副教授每周二讲课,周四科室开会,一般疑难病例周五讨论;科室里还有方便快捷的文献检索系统,可以让你看一看中外医学的最新动态。和医院一样大:几乎每天都有各种学术活动,包括每周五都不能撼动的专家大讲堂,周末邀请国内外最著名的专家学者参加各专业的国际学术活动。听大师的讲解总是令人耳目一新,如一首春风。
10个月,转瞬即逝,总觉得和你一起生活学习的时间是那么的短暂,真希望能再有一次在综合医院儿科学习的机会。
最后,衷心感谢大家的关心和帮助。愿总医院儿科在邹主任的带领下变得更加强大,为更多的孩子和他们的家庭带来福祉。
时间过得真快!转眼间,我即将结束儿科的深造,在儿科三个月的深造中,我学到了很多。之前没有做过一些工作,不知道儿科的性质。我像一个实习生一样,虚心向老师求教,自己研究探索实践。在老师的耐心指导和护士长的教育下,基本掌握了儿科一些常见病的护理和一些基本操作,如静脉穿刺、吸痰、雾化、药物透入等。不一会儿就熟悉了儿科,明确了工作的流程和方向。在进修的日子里,我不断从儿科护理的实践中总结经验,总结自己三个月的进修,和大家分享以下几点体会:
第一,患者的特殊性
儿科的护理对象是0-14岁的儿童。大多数是婴儿。孩子害怕护士,不容易沟通或配合,这就要求我们不仅要有责任心,还要有爱心和耐心。还有一个特点就是同伴太多。目前大多数孩子都是独生子女。一旦生病,父母特别紧张焦虑,对医护人员的操作提出了更高的要求。因此,与家长的沟通也需要儿科护士的特别关注。
二、疾病观察的特殊性
儿科儿童疾病的特点是起病急,变化快。另外,孩子还小,无法描述自己的病情。因此要求护士在观察病情时要格外小心,勤巡视,同时要耐心教育家长,及时沟通,及时发现病情变化,及时处理。
三、护理操作的特殊性
儿科患儿用药量小,输液步骤多,给药频繁,要求护士准确计算和配药,操作时动作要轻柔、准确、快速、亲切。
第四,静脉穿刺的特殊性
儿科需要过硬的静脉穿刺技术,尤其是头皮静脉。选择主脉是非常重要的。输液的静脉要彻底备皮,进针角度要小。回血时要立即固定,不能再扎针。
动词 (verb的缩写)关于开展儿科工作的建议
1.树立以人为本的服务理念:“以患者为中心”不是口号,而是医务人员在医疗活动中尊重患者人性的体现。没有良好的职业道德和熟练的护理技能,很难做到耐心、细致、周到的护理工作。
2.静脉穿刺技术过硬,沟通有效:小儿静脉穿刺是难点,家长要求较高。希望护士能一针见血,加强对患儿进行静脉穿刺时护士人性化护理知识的学习,加强护患沟通方法和技巧。称谓要深情,动作要轻柔,言语要温柔体贴,从各种细微的动作中体现出对孩子的关心和爱护。
3.做护理治疗时解释到位,加强教育:给孩子做好各种治疗,如给孩子和家长解释今天要用多少药,加药时要说明这些药的用法;要说明雾化的目的和作用,让孩子参与自己的疾病治疗,积极配合医生。要及时和孩子及其家长沟通,询问病情,让孩子及其家长时刻感受到医护人员的关心。加强教育,让家属了解常见疾病的症状、护理及注意事项。大部分初为人父母者缺乏育儿知识,往往爱而不知,尤其是孩子生病急需帮助的时候。可以利用不良宣传和黑板报进行知识教育。
4.改善环境:根据孩子的心理特点,在病房的墙壁上画一些卡通图案,把孩子的床换成五颜六色的动物图案的床单、被子,房间里放一台电视,播放他们喜欢的节目,让他们在轻松愉快的环境中接受治疗。
儿科学习经历4时光飞逝。转眼间,我在沈阳盛京医院新生儿科半年的学习和学习生活已经圆满落幕。这半年,我仿佛回到了学生时代,白天在科室跟老师管理病人,晚上回宿舍查资料背知识要点。经过半年的深造,在各位老师的悉心指导下,我学到了很多东西,专业水平和沟通能力都有了质的提升。
第一,系统地学习新知识、新技术和管理制度
通过紧张而大量的学习,掌握了新生儿科的多项专业操作,掌握了CPAP机和呼吸机的使用,对新生儿专业知识有了进一步的了解,如极低和超低出生体重儿的治疗、气胸的治疗、早产儿坏死性小肠结肠炎的防治、早产儿呼吸窘迫综合征和肺出血的治疗与阅片、肺动脉高压患者的治疗、呼吸机患者的管理、新生儿和早产儿感染的观察与治疗等。工作之余,部门经常组织一些业务学习,不断提高自身素养。
第二,感受和谐的团队合作和专业态度
首先是良好的团队合作。科室设五个病区,相对独立统一。每个同事在完成自己工作的同时互相配合,保证病房的管理质量。这里的主任和医生表现出的专业精神让我非常感动,他们耐心细致地授课,不厌其烦地回答问题。他们会及时回答我的问题、意见和建议。你一有空就给我讲课,不厌其烦,直到听懂为止。
第三,体验热情细致的人性化服务
刚来医院,给我的第一印象是整洁、干净、温馨。给我印象最深的是他们对人性化的服务不是嘴上说说,而是真的关心孩子。对于早产儿,要求环境相对安静,声音和操作尽量轻,减少声音的刺激。所有的处理都是集中的,所有的保温箱上都会有一个卡通盖,主要是减少光线和外界刺激。生活在保温箱里的新生儿,用卡通薄袋做成鸟巢,让每一个孩子都感到舒适,处处体现他们的爱和关怀,把每一个孩子都当成自己的孩子。
第四,学习标准化培训和服务
硬件是基础,软件是灵魂。“新生儿科的仪器品牌很多,有各种新生儿呼吸机、高频振荡呼吸机、进口和国产婴儿培养箱、放射台、CPAP、中心监护仪、输液泵、输液蠕动泵等。每个医务人员都熟悉每台仪器的操作,这得益于他们的规范化培训。每天要查房讲课,以幻灯片和床边的形式共同学习提高。对于新医生,我们也安排专人授课,每周安排的培训都是从科室制度和一切最基本的操作流程开始,让大家更快的熟悉和掌握。
学习很累,因为要学的东西很多,需要自己动手才能熟练掌握,需要努力思考才能适应角色转变,需要培养自己的谨慎独立精神。这是一个过程,坚持下去,你会有一个完美的跳跃。这个宝贵的学习机会给了我很多经验和感受。也许这样的学习机会不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但我对自己的生活和工作有了更多的思考,希望能给自己未来的生活带来新的想法。总的来说,在这次难得的学习中,我从自己的努力和老师们的无私帮助中受益匪浅。在以后的工作中,我会用自己精通的业务水平和以人为本的沟通能力,服务更多的新生儿,真正做到学以致用!
儿科学习心得5转眼间学习已经半年了。回顾这半年,有得也有失。刚来的时候,一切都那么陌生,不熟悉医院的环境,不熟悉周边的路线,不熟悉这里的食物,不熟悉这里的天气。深造的每一天都感觉漫长。这次我们一起来学习的两个人都是妈妈。当我们第一次来到这里,我们都想念家和孩子。但是这里的人民主任、护士长、科里的每一个人都让我们感受到了和夏天这里一样的热情,让我们很快熟悉了病房环境和工作流程,适应了这里的生活和工作,并和他们建立了融洽的关系。所以后来的日子过得很快,每天都有不同的收获,每天都很充实。因为这次学习机会非常难得,我在这里学到了先进的护理理念和技术,感受到了他们的团队精神、严谨的工作作风和工作热情,不虚此行。
第一,科学管理
首先,有良好的团队合作,多元化的护理人员梯队。该部门实行分级管理。有三个护士长,有80多个护士。病房分为11护理组。每个小组由五至六名不同资历的护士组成,由一名组长负责。如果不是分层次的科学管理,
理查德,我该怎么办?虽然分工明确,但大家在完成各自工作的同时,也相互配合。组长负责对病房内孩子的情况了如指掌,根据病房内病人的不同情况,指派不同年资和工作能力的护士负责不同的病房,让孩子得到全面细致的照顾。如果有问题,组长可以及时处理。其次,医院感染控制也很好。病房被分成不同的区域。感染者和非感染者严格分病房治疗,被认定为传染病者隔离。印象最深的是医护人员洗手。医生每天都来查房。首先要做的是洗手。一个病人接触另一个病人,肯定会先洗手。每个病房都有洗手池和洗手液,每个孩子床边都有洗手液。不用说,护士每次做手术前都会洗手。虽然他们工作很忙,但也不会省略这个环节。洗手已经成为每个人的习惯,因为大家已经深刻认识到,洗手是预防医院感最廉价的措施,却是最有效的。
二、热情细致的护理服务
给我印象最深的是他们对人性化的服务不是嘴上说说,而是实实在在的去做,真正做到了对孩子的人性化关怀。如果使用CPAP,将使用保护膜垫。
防止鼻子和鼻塞之间挤压。撕脸上的胶带时,先用石蜡油润滑一下再撕。动作很温柔。这里的孩子会从口腔插入胃管,而不是鼻腔,因为他们不想因为胃管而失去一个鼻腔,加重呼吸困难。对于早产儿,他们有专门的早产儿区,环境比较安静,声音和操作尽量轻,减少声音的刺激。而且培养箱上有盖布,所有处理都集中在减少光线和外界刺激。每个早产儿都用衣服做了一个鸟巢,让每个孩子都觉得很舒服,有特殊情况的会挂标签,写温暖的话。如果有一些需要隔离的孩子,比如有梅毒的孩子,就在他们床边画几朵梅花,叫他们“梅梅”。完全没有歧视,更多的是关心。乙肝患儿会画三个太阳,称之为“美羊羊”或“喜羊羊”。还有“我的皮肤很嫩,请好好打理”“我的发型很帅,请好好打理我的发型”等例子,处处体现了他们的爱和关怀,把每一个毛毛都当成自己的孩子一样对待。
儿科深造经验6大家好。我是一名专业的新生儿护士。很荣幸被院领导派到中国医科大学盛京医院新生儿儿科学习半年。当时我就想,一定要认真学习他们先进的护理技术,才不虚此行。在这半年的时间里,我深切感受到除了学习护理技术,先进的医院管理模式,周到的职业安全防护,护理理念都是值得学习的地方。总结了以下几个方面。
一、人性化管理:
首先,有良好的团队合作,多个护理人员梯队,病房内护理团队配备护士长、专科护士、临床护士。大家在完成各自工作的同时互相配合,保证护理质量。病房助理,负责外出儿童的检查和外出杂务的工作,卫生员,负责病房卫生(要求一尘不染的效果),通过精心的人员设置,每个人各司其职,一切都在医护人员的照顾之下。病房的过道里张贴着医疗安全图片,指导员工在工作中如何保护自己,以防止发生意外,接触血液和体液时要戴手套,小心处理针头和锋利的工具,勤洗手,避免交叉感染。在学习期间,我了解到盛京医院也对工作人员的素质进行了培训。护士长根据护士的情况提供相应的学习机会,组织各种类型的学习班,提高工作人员的素质。对于护理人员的临床审核,护士长说了一句最经典的话:“护士出了差错,不是大问题,而是制度问题。他们会根据这件事做出改变,完善制度,而不是惩罚护士。只有这样,出了问题才及时上报,而不是隐瞒,有利于提高护理质量,减少事故的发生。”医院的工作紧张而繁重。为了减轻员工的工作压力,医院会在病房安装音乐播放器,心理疏导等等。
二、先进的设备和技术水平
科学有效的仪器设备,以病床为中心,在床边1m高的墙壁上,内置负压吸引、氧气、压缩空气、电源等装置,各种监护设备、中心吸引、中心供氧设备可随意移动,使用方便。此外,新生儿病房有经验丰富的护理团队,具有先进的护理水平,如PICC、动脉留置、十二指肠插管喂养等。他们成功救治了很多超低出生体重儿,重症监护患者占20%-30%。65,438+0,500 g以下超低出生体重儿的存活率和危重护理成功率,已为医院儿科护士所了解。
第三,优质服务
在新生儿病房,护士对患儿进行治疗时,首先要做好沟通和安抚工作。比如:宝宝,阿姨会给你抽血,不要动,不要哭,只要轻轻的,马上就好,既减少了对新生儿的心理伤害,也加深了我们的感情。
早产儿出院前,会给家长上一堂早产儿护理课,由专门的护士对家长进行讲解和指导,让家长掌握早产儿的日常护理,如洗澡、喂奶等,直到家长了解了,才会放心地把早产儿交给家长。通过规范得体的服务方式,向患儿家属表达关怀和同情,体现医院的服务水平,服务规范自然融入服务意识并运用到医疗实践中。病房设立了出院患者热线电话,并负责24小时提供各种咨询服务,使患者通过热线电话与医院保持联系,随时得到医疗服务的专业指导。
总之,通过在盛京医院的学习,我的技术和思想有了明显的提高,对PICC、十二指肠插管喂养和动脉留置针穿刺有了充分的信心。另外,为了减少患儿的痛苦,通过一次动脉穿刺,改进了各种血液检查,减少了穿刺次数,提高了成功率,弥补了我院的空白。作为一名新生儿护士,不仅要有高超的技术,更要有先进的护理理念,提高人员素质。既要有责任心,又要有爱心和良心,做好每一项工作,严格遵守无菌操作和消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量。做每个孩子的保护天使。
我觉得如果每个人都能把工作当成生命来享受,那么动力、热情、真诚等等都具备了,工作的效率就会很明显,自身的价值就会得到充分的体现,同时也会为股东创造更大的财富。最后,我要感谢我院领导给了我这个宝贵的学习机会,让我有了很多的经历和感悟。它会渗透到我的脑海里,让我更有信心带领我院新生儿科再上新台阶。
儿科进修经历七三月份,我来到了国内首创的心外科一体化管理发展模式。20xx年,我被卫生部确定为临床重点专科——复旦大学附属儿科医院心血管中心继续深造。心血管中心由心胸外科、心内科、心脏重症监护室、超声心动图室、心电图室、心导管室组成。医护人员80余人,每年完成心脏手术近1000例。其中1岁以下婴幼儿占心脏直视手术总数的近50%。来到中国高级心血管中心学习,我感到很荣幸,也感到作为一名心胸外科的护士,肩上的担子有多重。
第一,感情
乍一看,儿科医院远不是我脑海中反复出现的大医院。医院外面没有人群。诊所听不到嘈杂的声音,卡通玩具随处可见,看到非常温馨的提示,休息室布置得像家一样。但当我到达心脏重症监护室时,我震惊了。先进的设备,有序的工作,为这么小的心脏孩子做手术。
第二,感动
一个体重不到3公斤,出生不到30天的TAPVD(肺静脉异位引流)患儿,需要紧急心脏手术。手术后,我没有闭合胸骨。我可以看到她的小心脏在我眼前跳动。我从来没有感觉到我的心脏跳得如此之近。看到我的兴奋和好奇,给孩子做手术的教授主动给我讲解了这类孩子的病理生理、临床表现、手术怎么做、术后护理要点以及术后远期效果。这里的每个老师* * * * * *都会反复讲解我不知道或者不懂的知识点,给我资料和文档。我由衷地敬佩他们,感谢他们。
第三,感情
来上海读书之前,我接触的先天性心脏病只有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症。来学习之后才知道,先天性心脏病是一种很简单的疾病。有来自全国各地的疑难复杂先天性心脏病患儿。先天性心脏病患儿的病理生理变化、术后监护、出院后家庭健康教育、术后长期随访是我这半年学习的重点。希望通过本次研究,对先天性心脏病患儿的围手术期护理有更全面的了解和掌握。也可以用在以后的临床护理工作中,也可以带动科室的护理同事掌握更多的先天性心脏病知识。
同时感谢心胸外科的护理姐妹们。有你的支持,我可以安心在外面学习。